Xaqiiqooyinka iyo Xaqiiqooyinka Ku-tallaalidda Dhuuxa Lafta: Waxa ay tahay in Bukaan-socodka iyo Deeq-bixiyayaashu ogaadaan

dhuuxa lafta beeristaxanbaarsan khuraafaad ka badan ku dhawaad ​​habraacyada kale ee caafimaadka. Bukaan-socodka dib u dhigista daawaynta iyaga dartiis. Ku-deeq bixiyayaasha suurtagalka ah way iska tagaan iyaga dartiis. Qoysasku waxay gaadhaan go'aanno khaldan iyaga dartiis.

Haddaba aan toosino rikoorka.

Khuraafaadka ugu caansan ee ku saabsan ku-tallaalidda dhuuxa lafta waxaa ka mid ah aaminsanaanta sida ay had iyo jeer u xanuun badan tahay, kaliya bukaannada da'da yar ayaa u qalma, waxaad u baahan tahay ku-deeqaha ku-deeqaha saxda ah, iyo deeq-bixiyayaashu waxay halis u yihiin caafimaadkooda. Midkoodna kuwaas run si buuxda uma aha. Daawada ku-tallaalidda casriga ah waxay beddeshay ku dhawaad ​​wax kasta oo ay dadku u malaynayaan habkan, bukaannada iyo deeq-bixiyeyaasha labadaba.

Maqaalkani wuxuu si cad u jebiyaa khuraafaad kasta, iyada oo xaqiiqooyinka bukaan-socodka ka dambeeya.

Khayaaliga 1: Ku-deeqidda Dhuuxa lafta ma tahay geeddi-socod aad u xanuun badan?

Khuraafaadka:Ku-deeqidda dhuuxa lafta waxay ku lug leedahay qodista laf dhabarta waxayna sababtaa xanuun aan loo adkaysan karin.

Xaqiiqda:Tani waa mid ka mid ah khuraafaadka ugu joogtada iyo dhaawaca badan ee daawada tallaalka. Dhab ahaantii waxaa jira laba siyaabood oo maanta loogu deeqayo dhuuxa lafta:

• Ku-deeqidda Unugga Jirka Dhiigga ee Duleedka (PBSC): Deeq-bixiyuhu wuxuu helayaa duritaanka filgrastim maalin kasta muddo 5 maalmood ah. Waxay ka dhaqaajisaa unugyada asliga ah ee dhuuxa u gudba qulqulka dhiigga. Dhiiga waxa laga soo qaadaa hal gacan, unugyada asliga waxa lagu ururiyaa mishiin, dhiiguna waxa uu ku soo noqdaa gacanta kale. Ma jiro qaliin Irbado ma laha lafdhabarta.
• Hamiga Dhuuxa Lafta: Unugyada waxa laga soo ururiyaa dhabarka lafta miskaha, ee maaha laf dhabarta. Ku-deeqaha ayaa helaya suuxdin guud, markaa ma jiro eber xanuun inta lagu jiro hawsha. Qaar ka mid ah deeq-bixiyeyaasha ayaa dareema xanuunka dhabarka ama sinta dhowr maalmood ka dib. Badankoodu waxay ku soo noqdaan hawlahooda caadiga ah hal toddobaad gudaheed.

Labada habba kuma lug laha laf dhabarta. Khuraafaadka laf dhabarta waxay u badan tahay inay ka timaaddo riwaayado caafimaad oo duug ah iyo waxyaabo internet oo duugoobay.

Khayaaliga 2: Bukaannada da'da yar oo keliya ayaa u qalma beddelka dhuuxa lafta?

KhuraafaadkaBeddelka dhuuxa lafta waxaa loogu talagalay carruurta iyo dadka waaweyn oo keliya.

Xaqiiqda:Ma jiro da' adag oo goynaysa beerista dhuuxa lafta.

Xanuunada sida acute myeloid leukemia (AML) iyo myelodysplastic syndrome (MDS) waxay inta badan saameeyaan bukaanada da'doodu tahay 60s iyo 70s. Tijaabooyinka kiliinikada ee xarumaha hormuudka ah sida Xarunta Kansarka Moffitt waxay xaqiijinayaan in ku-tallaalidda allogeneic-ku ay ka faa'iideystaan ​​bukaannada ilaa da'da 75, iyo mararka qaarkood ka weyn.

Waxa kooxda caafimaadku ay qiimeeyaan da'da oo keliya maaha. Waxay eegaan:

• Guud ahaan shaqada xubnaha (wadnaha, sambabada, kelyaha, beerka)
• Xaalada cudurka hadda
• Heerka wax qabad iyo kartida shaqo ee maalinlaha ah
• Helitaanka deeq bixiye ku habboon

Qofka 70 jirka ah ee taam ah wuxuu noqon karaa musharrax ku-tallaalid ka wanaagsan 45 jir aan caafimaad qabin. Da'du waa hal doorsoome oo ka muuqda sawir caafimaad oo aad u weyn.

Nidaamyada qaboojinta xoojinta-dhimista ayaa sidoo kale ka dhigay tallaalka mid ay heli karaan bukaannada da'da ah. Hababkan qiyaasta hooseeya waxay yareeyaan sunta hore iyagoo wali u oggolaanaya unugyada difaaca ee deeq-bixiyeyaasha inay shaqadooda qabsadaan.

Khayaaliga 3: Ma u baahan tahay ku-deeqaha ku-deeqaha saxda ah ee ku-tallaalidda si uu u shaqeeyo?

Khuraafaadka:La'aanteed deeq bixiye 100% u dhigma, ku-tallaalid ma guulaysan karo.

Xaqiiqda:Sugitaanka ciyaar kaamil ah waxay dhab ahaantii ku kici kartaa bukaanka waqti qiimo leh, waxaana laga yaabaa inaysan xitaa lagama maarmaan ahayn.

Farsamooyinka ku-tallaalidda casriga ah hadda waxay u oggolaadaan deeq-bixiyeyaasha kala bar-ku-habboon (haploidentical) si ay u gaaraan natiijooyin la mid ah kuwa deeq-bixiyeyaasha si buuxda u siman. Ku-deeqaha haploidentical wuxuu noqon karaa waalid, ilmo, ama walaal, taasoo la macno ah ku dhawaad ​​bukaan kastaa wuxuu leeyahay deeq-bixiye suurtagal ah gudaha qoyskooda.

Ku dhawaad ​​20-30% xubnaha taranka ee xarumaha waaweyn ee kansarka ayaa hadda isticmaala deeq-bixiyeyaasha haploidentical. Natiijooyinku si joogto ah ayay u xoog badan yihiin.

Isbarbardhigga wuxuu ka shaqeeyaa HLA (Human Leukocyte Antigen), oo aan ahayn nooca dhiigga. Calaamadaha HLA waa borotiinno hidde-socod oo adag oo ka caawiya habka difaaca inuu aqoonsado unugyadiisa. Laba qof uma baahna noocyo dhiig oo isku mid ah si ay u noqdaan kabriid. Dhab ahaantii, nooca dhiiga qaataha inta badan wuu is beddelaa si uu u dhigmo ku-deeqaha ka dib tallaalka.

Dib u dhigista atallaalidhalka raadinta kulan kaamil ah waa halis. Cudurku wuu horumari karaa. Xaalad cudur oo ka sii daran wakhtiga tallaalka ayaa si weyn u yaraynaysa heerka guusha.

Khayaaliga 4: Dhuuxa Lafta ma Kansarrada Dhiiga ayaa loogu Talo-galay?

Khuraafaadka:Ku-tallaalidda waxay daaweeyaan oo kaliya leukemia iyo lymphoma.

Xaqiiqda:Ku-tallaalidda dhuuxa lafta waxay daawaysaa xaalado kala duwan, labadaba kansar iyo kuwo aan kansar ahayn. Shuruudaha uu ku-tallaalidku ka ciyaaro door daaweyn ama door muhiim ah waxaa ka mid ah:

• Cudurka 'myeloid leukemia' (AML)
• Leukemia ba'an lymfoblastic (ALL)
• Myelodysplastic syndrome (MDS)
• Myeloma badan
• Hodgkin iyo lymphoma non-Hodgkin
• Aplastic anemia
• Cudurka sickle cell
• Beta thalassaemia major
• Isku-darka difaaca jirka ee daran (SCID)
• Xanuunada dheef-shiid kiimikaad ee la iska dhaxlo

Cudurka sickle cell iyo thalassaemia major, ku-tallaalid kaliya maahan ikhtiyaar daawaynta. Waa daawada kaliya ee hadda la heli karo. Dhiig-yarida aplastic, waxay bixisaa heerar daweyn ah oo aan dawo la mid ah karin.

Thehabraacau shaqeeya xaalad kasta halka dhibka xididku uu ku jiro nidaamka dhiig-samaynta, iyadoon loo eegin inuu kansarku sababay iyo in kale.

Khayaaliga 5: Ku-deeqidda Dhuuxa lafta miyay wax u dhimaysaa caafimaadka ku-deeqaha?

KhuraafaadkaKu-deeqidda dhuuxa lafta waxay si joogto ah u daciifisaa deeq-bixiyaha.

Xaqiiqda:Ku-deeqidda dhuuxa lafta waxay xambaarsan tahay khataro aad u yar, kuwaas oo midkoodna aan nafta halis gelinayn deeq-bixiyeyaasha caafimaadka qaba.

Jidhku waxa uu buuxiyaa unugyada tarma ee lagu deeqay afar ilaa lix toddobaad gudahood. Deeq-bixiyeyaashu waxay caadi ahaan ku soo noqdaan dugsiga, shaqada, ama hawlaha caadiga ah 1 ilaa 7 maalmood gudahood ka dib deeqda PBSC. Ku-deeqayaasha hamiga dhuuxa waxa laga yaabaa inay u baahdaan dhawr maalmood oo nasasho ah.

Dhibaatooyinka soo raaca ee muddada gaaban ee deeq-bixiyeyaasha PBSC waxaa ka mid ah:

• Madax xanuun iyo murqo xanuun ka yimaada cirbadaha filgrastim
• Daal fudud inta lagu jiro xilliga duritaanka
• Xannuun ku meel gaar ah ka dib dhaansiga dhiigga

Ku-deeqayaasha hamiga dhuuxa, daalka suuxinta ka dib iyo sinta ama dhabarka xanuun fudud ayaa ah saameynta ugu badan. Labaduba si dhakhso ah ayay u xalliyaan.

Ma jiraan cawaaqib caafimaad oo la diiwaangeliyay oo ka yimid ku-deeqidda. Baadhitaanka deeq-bixiyeyaashu waa si sax ah si loo ilaaliyo ku-deeqaha iyo bukaanka labadaba. Keliya 1 ilaa 5 boqolkiiba wadarta guud ee dhuuxa lafta deeq bixiyaha ayaa la ururiyaa, jidhkuna si buuxda ayuu u bedelayaa.

Khayaaliga 6: Ma Runbaa in Xubnaha Qoysku had iyo jeer yihiin kuwo isku mid ah?

Khuraafaadka:Walaal ama xubin qoys oo dhow waxay hubaal ahaan noqon doontaa ciyaar.

Xaqiiqda:Isbarbardhigga aad ayuu uga adag yahay inta qoysaska badankoodu ogaadaan.

Isbarbardhigga HLA ma raaco hababka dhaxalka ee fudud. Si ka duwan nooca dhiigga ama midabka isha, calaamadaha HLA waxaa laga dhaxla isku-darka labada waalid. Xitaa walaalka buuxa wuxuu haystaa 25% fursada ah inuu noqdo kulan HLA ugu fiican. Qaraabada aan walaalaha ahayn waa dhif in ay wada ciyaaraan.

Kaliya 30% bukaanada ayaa ka hela deeq bixiye ku haboon qoyskooda. 70%  soo hadhay waa in ay raadiyaan  diiwaannada deeq-bixiyayaasha ee aan xidhiidh la lahayn sida NMDP iyo DKMS.

Helitaanka tartame iyada oo loo marayo diiwaanka sidoo kale aad ayey u kala duwanaan kartaa qowmiyad ahaan. Bukaannada Galbeedka Yurub ayaa leh heerka ugu sarreeya, oo u dhexeeya 79% ilaa 93%. Bukaannada ka yimid Koonfurta Aasiya, Aasiyada Bari, Afrikaanka Madow, iyo asalka hidaha isku dhafan waxay la kulmaan dhibab aad u hooseeya sababtoo ah matelaadda hoose ee macluumaadka deeq-bixiyayaasha.

Khayaaliga 7: Cafiska AML miyay la macno tahay inaad ka boodi karto ku-tallaalidda?

Khuraafaadka:Haddii leukemia-gu uu galo cafiska kemotherabi ka dib, ku-tallaalid looma baahna.

Xaqiiqda:Cafisku maaha sabab looga boodo ku-tallaalidda, gaar ahaan AML-ka khatarta sare leh.

Chemotherapywuxuu keenaa cudurka heer ay unugyada kansarku ka muuqan dhuuxa lafta. Laakiin taasi macnaheedu maaha in cudurku meesha ka baxay. Unugyada leukemia-ga ee haraaga ah oo aad u yaryar si loo ogaado ayaa ku haray bukaanno badan, kuwaasna waxay wataan khatar aad u sareysa oo soo noqoshada.

Khatarta dhexdhexaadka ah iyo khatarta sare ee AML, ku-tallaalidda allogeneic ee dhammaystirka dhammaystiran ee ugu horreysa waxay si weyn u wanaajisaa badbaadada cudur-la'aanta muddada-dheer. Unugyada difaaca ee deeq-bixiyeyaashu waxay sii wadaan bixinta saamaynta tallaalka-ka-hortagga-leukemia-ka muddo dheer ka dib tallaalka. Ma jiro daawo kiimoterabi ah oo bixisa ilaalintan socota.

Doorashada inaad ka gudubto ku-tallaalidda ka dib cafiska, xaaladaha khatarta sare leh, badanaa waxay la macno tahay soo noqoshada soo noqoshada hadhow iyada oo xulashooyin aad u yar la heli karo.

Khayaaliga 8: Bukaannada dhuuxa lafta ma u baahan doonaan Dawooyinka difaaca jirka inta ay nool yihiin?

Khuraafaadka:Dadka la beddelayo waa inay qaataan dawooyinka difaaca jirka weligood.

Xaqiiqda:Bukaanjiifka badankoodu waxay ku gooyaan daawooyinka difaaca jirka hal ilaa laba sano gudahood ka dib marka la tallaalo.

Immunosuppressants ayaa la qoraa ka dib tallaalka allogeneic si looga hortago cudurka graft-versus-host (GVHD), halkaasoo unugyada difaaca ee deeq-bixiyeyaasha ay weeraraan unugyada qaataha. Daawooyinkani waa kuwo muhiim ah xilliga hore ee ka-tallaalidda ka dib.

Si kastaba ha ahaatee, sida habka difaaca jirku u xasilo oo khatarta GVHD ay hoos u dhacdo, kooxda tallaalka ayaa si tartiib tartiib ah u yareynaya oo ugu dambeyntii joojiya daawooyinkan - badi bukaanada aan lahayn GVHD-ga joogtada ah waxay joojiyaan difaaca jirka 12 ilaa 24 bilood gudahood.

Bukaanka uu ku dhaco GVHD dabadheeraad ah ayaa laga yaabaa inay u baahdaan maaraynta dawooyinka muddada dheer. Laakiin tani waa marka laga reebo, maaha xeerka. Hadafka koox kasta oo ku-tallaalidda waa in si badbaado leh loo joojiyo iska-caabbinta sida ugu dhaqsaha badan ee caafimaad ahaan ku habboon.

Khayaaliga 9: Beddelka Dhuuxa Lafta ma Nidaam Qalliin ayaa lagu sameeyaa Masraxa Hawlgelinta?

Khuraafaadka:Beddelka dhuuxa lafta ayaa ku lug leh qalliin weyn oo suuxdin guud ah.

Xaqiiqda:Ku-tallaalidda lafteedu maaha hab qalliin gabi ahaanba.

Marka loo eego aragtida bukaanka, helida xubinta taranka waxay u eegtahay waxayna dareemeysaa la mid ah ku shubista dhiiga. Unugyada stem-ka ayaa la geliyaa khadka xididka dhowr saacadood gudahood. Bukaanku wuxuu jiifaa sariir isbitaal. Ma jiro qol qalliin Ma jiro jeexid Wax ka soo kabasho qaliin ah ma jiro.

Maxaa ka dhigaya isku-tallaalidda kakan ma aha faleebada lafteeda. Waa diyaargarowga ka horreeya (daaweynta kiimikaad qaboojinta iyo marmarka qaarkood shucaaca) iyo la socodka dhow ee soo socda inta lagu jiro tallaalka. Marxaladaas waxay u baahan yihiin maamul caafimaad oo degdeg ah iyo taageero isbitaal.

Maalinta faleebada, oo loo yaqaan 'Day Zero', ayaa badanaa bukaanku ku tilmaamaa mid la yaab leh oo aan la yaab lahayn marka loo eego wax kasta oo kale oo ay u soo mareen inay halkaas tagaan.

Khayaaliga 10: Run ma tahay in dhuuxa lafta laga beddelo ay dhif tahay in lagu guuleysto?

Khuraafaadka:Ku-tallaalidda dhuuxa lafta waa habraacii ugu dambeeyay ee natiijooyin liita.

Xaqiiqda:Natiijooyinka ku-tallaalidda dhuuxa lafta ayaa si aad ah u soo fiicnaaday labaatankii sano ee la soo dhaafay.

Cilmi-baaristu waxay si joogto ah u muujinaysaa in ku dhawaad ​​50% ilaa 60% bukaannada lagu tallaalayo tallaalka allogeneic ee xaaladaha qaarkood ay badbaadaan wax ka badan shan sano. Ku-tallaalidda autologous ee xaaladaha sida multi-myeloma iyo lymphoma, heerarka badbaadada hore ayaa badanaa ka sarreeya.

Heerarka guushu waxay aad ugu xidhan yihiin:

• Cudurka gaarka ah ee la daweynayo
• Marxaladda iyo kala soocidda halista waqtiga tallaalka
• Guud ahaan caafimaadka bukaanka iyo shaqada xubnaha jirka
• Tayada deeq-bixiyayaashu waa isku mid
• Khibrada iyo mugga xarunta tallaalka

Bukaannada lagu tallaalo cafiska ugu horreeya waxay ka fiican yihiin kuwa lagu beeray cudur firfircoon. Bukaannada lagu daweeyay xarumaha tallaalka mugga sare waxay si joogto ah u muujiyaan natiijooyin ka wanaagsan kuwa ku jira xarumaha mugga hoose.

Nidaamku maaha dammaanad. Laakin ku sifaynta in ay tahay maxsuulka ugu dambeeya ee leh jaanis liidata ayaa si khaldan u tusinaysa waxa ay daawaynta casriga ahi run ahaantii bixiso.

Khuraafaadka 11: dhuuxa lafta oo lagu bedelo dibada miyay la macno tahay daryeel tayo hoose leh?

Khuraafaadka:Ku-tallaalidda meel ka baxsan waddankaagi waxay la macno tahay waxyeellaynta badbaadada ama natiijooyinka.

Xaqiiqda:Dhowr waddan ayaa ka warbixiya natiijooyinka tallaalka oo u dhigma ama ka sarreeya kuwa Galbeedka Yurub iyo Waqooyiga Ameerika.

Hindiya,Jarmalka,Kuuriyada KoonfureediyoTurkigaDhammaantood waxay leeyihiin xarumo tallaal oo caalami ah oo la aqoonsan yahay oo leh tiro sanadle ah oo sarreeya, kooxo khibrad leh, iyo iskaashi la leh diiwaan-gelinta deeq-bixiyeyaasha caalamiga ah sida NMDP iyo DKMS. Iskaashiyadani waxay siinayaan bukaanada caalamiga ah inay helaan isla barkad caalami ah oo deeq-bixiyeyaal aan xidhiidh la lahayn.

Xarumaha tallaalka tallaalka ee JCI ay aqoonsan tahay ee dibedda waxay raacaan isla hab-maamuusyada caalamiga ah iyo heerarka badbaadada ee xukuma daryeelka tallaalka adduunka oo dhan.

Waxa meesha ka jira maaha dalka. Waa mugga xubinta taranka ee xarunta, khibradda kooxda ee nooca cudurkaaga, tayada isku-duwidda bukaan-socodka caalamiga ah, iyo adkaanta taageerada daba-galka ka dib.

Bukaanno badan oo dibadda u safra si loogu tallaalo ma aha sababtoo ah ma heli karaan daryeelka guriga, laakiin sababtoo ah wakhtiyada sugitaanka ayaa gaaban, kharashyadu waa kuwo la maarayn karo, ama helitaanka diiwaannada deeq-bixiyeyaasha gaarka ah ayaa degdeg ah.

Gabagabadii

Khuraafaadka ku saabsan beerista dhuuxa lafta ayaa galaafatay nolosha. Waxay dib u dhigaan go'aamada. Waxay ka fogeeyaan deeq-bixiyeyaasha suurtagalka ah inay diiwaan geliyaan. Waxay bukaannada u riixaan doorashooyin hoose iyagoo ka baqaya meel xun.

Xaqiiqadu aad bay u dhiirri galinaysaa marka loo eego khuraafaadka. Daawaynta ku-tallaalidda casriga ah waxay hab-socodkan ka dhigtay mid badbaado leh, la heli karo, iyo guul ka badan sidii hore.

Haddii beddelka dhuuxa lafta uu miiska u saaran yahay adiga ama qof aad jeceshahay, ku saleysan go'aanka caddaynta bukaan-socodka iyo wadahadalka lala yeesho khabiiro khibrad leh, maaha cabsi, macluumaad duug ah, ama waxyaabo qof badhkiis laga xasuusto bandhigga TV-ga.

Ma rabtaa inaad fahanto kaagadhuuxa lafta beeristafursadaha dhammaan xarumaha ugu horreeya adduunka?Buuxi foomkan, iyo iskuduwahayaga caafimaadka ee takhasuska leh ayaa kaa caawin doona dhammaan baahiyahaaga.