Энэтхэгт Ex-utero Intrapartum Treatment (EXIT) гэж юу вэ?
Энэтхэг дэх умайд төрөх үеийн эмчилгээ (EXIT) нь хүүхэд төрөх үед хүүхдийн амьсгалын замыг хамгаалах эсвэл хүй тасрахаас өмнө амь насыг аврах чухал арга хэмжээнүүдийг хийх зорилгоор ургийн өндөр мэргэшсэн мэс засал юм. Уг процедурын явцад хүүхэд ихэст хэсэгчлэн наалдсан хэвээр байгаа бөгөөд мэс засалчид аюулгүй амьсгалын замыг бий болгох эсвэл төрөлхийн тодорхой эмгэгийг арилгахад хүчилтөрөгчийн хангамжийг үргэлжлүүлэх боломжийг олгодог.
Энэтхэгт EXIT процедурыг эх ургийн анагаах ухааны дэвшилтэт төвүүд болон гуравдугаар шатлалын эмнэлгүүдэд ургийн эмч, эх барихын эмч, хүүхдийн мэс засалч, нярайн эмч, анестезиологич, хүүхдийн чих хамар хоолойн эмч нараас бүрдсэн олон талт багууд гүйцэтгэдэг. Уг процедур нь олон улсын протоколын дагуу явагддаг бөгөөд болгоомжтой сонгосон өндөр эрсдэлтэй жирэмслэлтэнд зориулагдсан.
Энэтхэг дэх EXIT журамд хүргэдэг шинж тэмдэг ба нөхцөл байдал
Төрөхийн өмнөх зураглал нь нялх хүүхдийн амьсгалын зам эсвэл төрөх үед эсэн мэнд үлдэх нөхцөлийг тодорхойлсон тохиолдолд EXIT процедурыг санал болгож болно, үүнд:
- Төрөлхийн амьсгалын замын бөглөрөл
- Том хүзүүний масс эсвэл умайн хүзүүний хавдар
- Ургийн хүзүүний уйланхай
- Төрөлхийн амьсгалын замын бөглөрлийн синдром (CHAOS)
- Нүүр эсвэл эрүүний хүнд хэлбэрийн гажиг
- Ургийн амны хөндийн том хавдар
- Яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай уушигны төрөлхийн гажиг
- Ургийн цээжний тодорхой эмгэгүүд
- Амьсгалахад нөлөөлдөг төрөлхийн нарийн төвөгтэй гажиг
Ийм өвчтөнүүдийг ихэвчлэн Энэтхэг дэх ургийн болон нярайн мэс заслын нарийн мэргэжлийн төвүүдэд пренатал болон перинатал тусламж үйлчилгээ үзүүлэх зорилгоор явуулдаг.
Энэтхэгт EXIT процедурын хувьд зөв эмнэлгийг хэрхэн сонгох вэ?
Энэхүү нарийн мэргэжлийн үйл ажиллагаа явуулах эмнэлгийг сонгохдоо дараахь зүйлийг анхаарч үзээрэй.
- Ураг, эх ургийн анагаах ухааны чиглэлээр ажиллаж байсан туршлагатай
- Ургийн мэс заслын олон талт багтай байх
- Ургийн дүрслэл, оношлогооны дэвшилтэт тоног төхөөрөмж
- Өндөр эрсдэлтэй жирэмслэлтийн менежментийн чиглэлээр мэргэшсэн
- Нярайн эрчимт эмчилгээний тасгийн хүртээмж (NICU)
- Хүүхдийн мэс засал, хүүхдийн чих хамар хоолойн тусламж үйлчилгээ
- Эмнэлгийн магадлан итгэмжлэл, нэр хүнд
- Эх, нярайн яаралтай тусламжийн газар
- Амжилтын түвшин ба өвчтөний үр дүн
- Олон улсын өвчтөнийг дэмжих үйлчилгээ
Энэтхэгт EXIT процедурын хамгийн сайн эмнэлгүүд юу вэ?
Энэтхэгт ургийн болон нярайн дэвшилтэт интервенцийн тэргүүлэх эмнэлгүүдийн зарим нь:
- Аполло эмнэлгүүд
- Меданта - Анагаах ухаан
- Fortis эмнэлгүүд
- Макс супер мэргэжлийн эмнэлэг
- Манипал эмнэлгүүд
Эдгээр эмнэлгүүд нь эх, ургийн анагаах ухааны дэвшилтэт тасаг, нярайн эрчимт эмчилгээний тасаг, туршлагатай олон талт багуудаар тоноглогдсон.
Энэтхэгт EXIT процедурыг хэрхэн гүйцэтгэдэг вэ?
EXIT процедурыг олон талт мэс заслын баг гүйцэтгэдэг бөгөөд ихэвчлэн дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Жирэмсний нарийвчилсан төлөвлөлт, ургийн үнэлгээ
- Эхийн тусгай мэдээ алдуулалт хийх
- Хүүхдийн хэсэгчилсэн төрөлттэй кесар хагалгааны төрөлт
- Процедурын явцад ихэсийн цусны эргэлтийг хадгалах
- Шаардлагатай бол интубаци, бронхоскопи эсвэл трахеостоми хийх замаар хүүхдийн амьсгалын замыг хамгаалах.
- Ургийн шаардлагатай хөндлөнгийн оролцоог хийх
- Хангалттай амьсгалах, хүчилтөрөгчөөр хангах
- Тогтворжсоны дараа хүйн хавчих
- Нярайн төрөлжсөн нярайн эмчилгээнд шилжүүлэх
Уг процедурын үргэлжлэх хугацаа нь ургийн нөхцөл байдлын нарийн төвөгтэй байдал, шаардлагатай хөндлөнгийн оролцоо зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг.
Энэтхэг дэх EXIT процедурын ашиг тус
Энэ процедур нь хэд хэдэн давуу талтай:
- Хүүхдэд интервенц хийх явцад хүчилтөрөгчийн хангамжийг тасралтгүй хангана
- Төрөхөөс өмнө амьсгалын замыг аюулгүй болгох боломжийг олгодог
- Ургийн өндөр эрсдэлтэй сонгосон нөхцөлд амьд үлдэх чадварыг сайжруулна
- Хүчилтөрөгчийн дутагдалд орох эрсдлийг бууруулдаг
- Төрөлхийн нарийн төвөгтэй эмгэгийг яаралтай эмчлэх боломжийг олгодог
- Ургийн болон нярайн дэвшилтэт тусламж үйлчилгээний хүртээмж
- Олон талт эмчилгээний арга
- Олон улсын чиглэлүүдтэй харьцуулахад боломжийн үнэтэй нарийн мэргэжлийн тусламж үйлчилгээ
Энэтхэг дэх EXIT процедурын амжилтад нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд
Процедурын амжилт нь дараахь зүйлээс хамаарна.
- Ургийн нөхцөл байдлын мөн чанар, ноцтой байдал
- Төрөхийн өмнөх оношлогооны нарийвчлал
- Төрөх үеийн жирэмсний хугацаа
- Олон талт багийн туршлага
- Мэс заслын болон нярайн дэвшилтэт тоног төхөөрөмжийн хүртээмж
- Эхийн эрүүл мэндийн байдал
- Цаг тухайд нь хөндлөнгөөс оролцох, төлөвлөх
- Төрсний дараах нярайн тусламж үйлчилгээ
Энэтхэгт EXIT процедурыг сэргээхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Сэргээх нь эх, нярайн аль алиныг нь хамарна.
Ээжийн хувьд:
- Эмнэлэгт хэвтэх хугацаа: 4-7 хоног
- Алхах: Мэс заслын дараа 24 цагийн дотор
- Хөнгөн үйл ажиллагаа: 2-4 долоо хоногийн дотор
- Бүрэн эдгэрэлт: Ойролцоогоор 6-8 долоо хоног
Шинээр төрсөн хүүхдэд:
- Сэргээх нь үндсэн нөхцөл байдлаас хамаарна
- NICU-д байх хугацаа хэд хоногоос хэдэн долоо хоног хүртэл байж болно
- Байнгын нарийн мэргэжлийн тусламж шаардлагатай байж болно
Тогтмол хяналт шалгалт нь эх, нялх хүүхдэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг.
Олон улсын өвчтөнүүд яагаад ургийн мэс засал, өндөр эрсдэлтэй жирэмслэлтийн эмчилгээнд Энэтхэгийг сонгодог вэ?
Энэтхэг улс нь дараах шалтгааны улмаас эх, урагт зориулсан эмнэлгийн дэвшилтэт үйлчилгээ үзүүлэхийг илүүд үздэг.
- Ургийн анагаах ухааны өндөр туршлагатай мэргэжилтнүүд
- Нярайн эрчимт эмчилгээний дэвшилтэт тасгууд
- Орчин үеийн олон талт эрүүл мэндийн байгууллагууд
- Боломжийн эмчилгээний зардал
- Хүүхдийн мэс заслын нарийн мэргэжлийн багтай байх
- Богино хүлээх хугацаа
- Олон улсын жишигт нийцсэн эх нярайн тусламж үйлчилгээ
- Англи хэлтэй эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд
- Эмнэлгийн виз, аялалын тусламж
EXIT процедурын дараа сэргээх
Процедурын дараах сэргэлтийг сайтар хянаж байна:
- Ээжүүд кесар хагалгааны нөхөн сэргээхтэй адил мэс заслын дараах эх барихын тусламж үйлчилгээ авдаг
- Шинээр төрсөн хүүхдийг NICU-ийн тусгай байранд хянаж байдаг
- Төрөлхийн эмгэгээс хамааран нэмэлт мэс засал, эмчилгээ шаардлагатай байж болно
- Олон талт хяналтын тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг
- Нөхөн сэргээлт, хөгжлийн хяналтыг зөвлөж болно
- Урт хугацааны үр дүн нь ургийн үндсэн оношлогооноос хамаарна
Олон улсын өвчтөнүүдэд эх, нярайн баг аялахыг зөвшөөрөх хүртэл Энэтхэгт үлдэхийг зөвлөж байна.
Энэтхэгт гарах EXIT журмын хувьд яагаад биднийг сонгох ёстой вэ?
- Тусгай зориулалтын олон улсын өвчтөн зохицуулагчид
- Ургийн анагаах ухаан, нярайн мэс заслын тэргүүлэх төвүүдтэй хамтран ажиллана
- Туршлагатай олон талт мэргэжилтнүүдтэй танилцах
- Эмчилгээний хувийн төлөвлөлт
- Эцэс төгсгөл хүртэл эмнэлгийн аялалын тусламж
- Эх, нярайн тусламж үйлчилгээний зохицуулалт
- 24/7 өвчтөнийг дэмжих үйлчилгээ
- Дэлхий даяар гэр бүлээрээ итгэдэг
Өнөөдөр ураг арчлах аялалаа эхлүүл
Хэрэв та Энэтхэгт EXIT процедурыг хэрэгжүүлэхээр төлөвлөж байгаа бол эх, урагт цогц тусламж үзүүлэхийн тулд мэргэжилтний зөвлөгөө авах боломжтой. Төрөхийн өмнөх оношилгоо, эмчилгээний төлөвлөлтөөс эхлээд төрөлт, нярайн тусламж хүртэл өндөр чанартай, зардал багатай төрөлжсөн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг авах боломжтой.
Бидэнтэй холбоо барина ууӨнөөдөр таны эрүүл мэндийн байдал, жирэмсний хэрэгцээнд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө, зардлын тооцоог авах.
