በህንድ ውስጥ የሃይድሮፋለስ ሕክምና፡ VP Shunts፣ ETV እና ወጪዎች ለአለም አቀፍ ታካሚዎች
በPLOS One ላይ በታተመው ስልታዊ ግምገማ እና ሜታ-ትንተና መሠረት ሃይድሮፋፋለስ በዓለም ዙሪያ ከ100,000 ሰዎች ውስጥ 85 የሚገመቱትን ይጎዳል። በህይወት ተቃራኒ በሆነ ሃይል ይመታል፡ ከ1,000 ጨቅላ ህጻናት ውስጥ በግምት 1 ከዚህ በሽታ ጋር ይወለዳሉ፣ እና ከ80 በላይ በሆኑ አዋቂዎች ላይ፣ የተለመደው ግፊት hydrocephalus ከ600 ሰዎች 1 አካባቢ ይጎዳል። በእነዚያ ሁለት ቡድኖች መካከል አንድ ዓይነት ምርመራ የሚያደርጉ፣ የተለያዩ ምክንያቶች የሚያጋጥሟቸው እና በጣም የተለያየ የሕክምና ዘዴዎች የሚያስፈልጋቸው ሰፊ፣ ብዙ ጊዜ ያልተረዱ ታካሚዎች አሉ።
ለብዙ ቤተሰቦች ፈተናው ክሊኒካዊ ብቻ አይደለም። ሎጂስቲክስ እና ፋይናንሺያል ነው። በምዕራባውያን አገሮች የሃይድሮፋለስ ቀዶ ጥገና ከ20,000 እስከ 50,000 ዶላር ወይም ከዚያ በላይ ይደርሳል፣ ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚደረግ ክትትል፣ የሻንት ክለሳዎች፣ ወይም ለአሥርተ ዓመታት የሚቆይ የክትትል ሕክምና አይቆጠርም። ህንድ ለሀይድሮሴፋለስ ህክምና በአለም አቀፍ ታማሚዎች ዘንድ በጣም ከሚፈለጉት መዳረሻዎች አንዷ ሆናለች፣ ይህም የቀዶ ህክምና፣ የሆስፒታል ቆይታ እና ከቀዶ ህክምና በኋላ አስተዳደርን ጨምሮ እውቅና በተሰጣቸው ሆስፒታሎች ከ3,000 እስከ 4,500 የአሜሪካን ዶላር የኒውሮሰርጂካል እንክብካቤን በማቅረብ ላይ ትገኛለች።
Hydrocephalus ምንድን ነው እና ለምን ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ይከማቻል?
አንጎል እና የአከርካሪ ገመድ ቀጣይነት ባለው የሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ (CSF) ውስጥ ይቀመጣሉ። የ choroid plexus፣ የአንጎልን ventricles የሚሸፍኑ የደም ስሮች መረብ በየቀኑ በግምት 500 ሚሊ ሊት ሴኤስኤፍ በሰዓት 20 ሚሊ ሊትር ያመርታል። በማንኛውም ቅጽበት፣ በአንጎል ውስጥ ከ125 እስከ 150 ሚሊ ሊትር ሲኤስኤፍ ብቻ ይገኛል ምክንያቱም የአራክኖይድ ጥራጥሬዎች ቀሪውን ወደ ደም ስር ስርአቱ ውስጥ ያለማቋረጥ ስለሚወስዱት ነው።
ሃይድሮፋፋለስ የሚከሰተው ይህ ሚዛን በሚፈርስበት ጊዜ ነው. ወይም CSF በአካል መዘጋት ምክንያት በአ ventricular ሲስተም ውስጥ ሊፈስ አይችልም ወይም ወደ መምጠጥ ቦታው ይደርሳል፣ ነገር ግን የ arachnoid granulations በብቃት መልሶ ሊይዘው አልቻለም (የሃይድሮፋፋስ መግባባት)፣ ወይም በትንሽ የጉዳይ ንኡስ ክፍል ውስጥ፣ ኮርሮይድ plexus ከመጠን በላይ ያመነጫል።
በዚህ ምክንያት የሚፈጠረው ፈሳሽ መጨመር የራስ ቅሉ ውስጥ ያለውን ግፊት ይጨምራል፣ የአንጎል ቲሹን በዙሪያው ባለው አጥንት ላይ ይጨመቃል እና በየቀኑ ሁኔታው ህክምና ሳይደረግለት የሚሄድ ጉዳት ያስከትላል።
የተለያዩ የዕድሜ ቡድኖችን የሚነኩ የሃይድሮፋፋለስ ዓይነቶች ምንድናቸው?
ሃይድሮፋፋለስ በህይወት ዘመናቸው ሁሉ በተለያየ መንገድ ይታያል, እና አይነቱ የትኛው የሕክምና አማራጭ ተስማሚ እንደሆነ ይወስናል.
- Congenital hydrocephalus በሚወለድበት ጊዜ አለ ፣ ብዙውን ጊዜ በውሃ ውስጥ ስቴኖሲስ (የሴሬብራል ቦይ መጥበብ ፣ ሦስተኛውን እና አራተኛውን ventricles የሚያገናኝ ጠባብ ሰርጥ) ፣ እንደ ስፒና ቢፊዳ ያሉ የነርቭ ቧንቧ ጉድለቶች ወይም በማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን ውስጥ። Aqueductal stenosis በልጆች ላይ በጣም የተለመደ የመግታት hydrocephalus እና ለ endoscopic ሦስተኛው ventriculostomy (ኢቲቪ) ጥሩ ምላሽ ይሰጣል።
- ድኅረ-ሄመረጂክ ሃይድሮሴፋለስ ያለጊዜው ጨቅላ ሕፃናት ውስጥ በደም ውስጥ ደም በመፍሰሱ ይከሰታል። አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የሃይድሮፋለስ በሽታ ዋነኛ መንስኤ ሲሆን በተለምዶ ሀventriculoperitoneal shuntምክንያቱም የደም መፍሰስ የአ ventricular መንገዱን ከመዝጋት ይልቅ በ CSF መምጠጥ ላይ ጣልቃ ስለሚገባ ነው.
- የድህረ-ተላላፊ hydrocephalus የሳንባ ነቀርሳ ፣ የባክቴሪያ ገትር ገትር ፣ ወይም ሳይስቲክሴርኮሲስ በደቡብ እስያ ፣ በደቡብ ምስራቅ እስያ እና ከሰሃራ በታች ባሉ የአፍሪካ የሃይድሮፋለስ ጉዳዮች ላይ ከፍተኛ ድርሻ አለው። ህንድ በተለይ ከቲዩበርኩላር ሀይድሮሴፋለስ በኋላ ከሌሎች የመገናኛ ዘዴዎች የሚለይ እና ጥንቃቄ የተሞላበት የነርቭ ቀዶ ጥገና እቅድን የሚጠይቅ ድህረ-ቲዩበርኩላር ሃይሮሴፋለስን ለማከም ከፍተኛ ተቋማዊ ልምድ አላት።
- መደበኛ ግፊት hydrocephalus (NPH) በአዋቂዎች ላይ በተለይም ከ 65 ዓመት በላይ የሆኑትን ይጎዳል. ምንም እንኳን ስም ቢኖረውም, የ intracranial ግፊት በ NPH ውስጥ ሁልጊዜ የተለመደ አይደለም. ሁኔታው በጥንታዊው ክሊኒካዊ የሶስትዮሽ የእግር ጉዞ መዛባት (መግነጢሳዊ፣ ውዝዋዜ የእግር ጉዞ)፣ የሽንት መቆራረጥ እና የሂደት የእውቀት ማሽቆልቆል ያሳያል። NPH በተደጋጋሚ የፓርኪንሰን በሽታ ወይም የመርሳት ችግር ተብሎ ይገለጻል። የታተመው የኢፒዲሚዮሎጂ መረጃ እንደሚያሳየው አማካይ የምርመራ መዘግየት ከሶስት እስከ አምስት ዓመታት ይቆያል።
የ ventriculoperitoneal Shunt ምንድን ነው እና መቼ ጥቅም ላይ ይውላል?
ሀventriculoperitoneal (VP) shuntበአለም አቀፍ ደረጃ በስፋት የሚሰራው የሃይድሮፋለስ ሂደት ነው። አንድ የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪም ተለዋዋጭ ካቴተርን ወደ አንዱ የአንጎል ventricles ያስቀምጣል እና ከቆዳው በታች ከአንገት እና ከደረት በታች ወደ የሆድ ፐርቶናል ክፍተት ውስጥ ያስገባል. የግፊት መቆጣጠሪያ ቫልቭ ከካቴተሩ ጋር ይቀመጣል ፣ በተለይም ከጆሮው ጀርባ ወይም ከአንገት አጥንት አጠገብ። ቫልቭው ምን ያህል CSF እንደሚያስወግድ በተለያየ የግፊት መጠን ይቆጣጠራል፣ ከመጠን በላይ የውሃ ፍሳሽ እና የውሃ ፍሳሽን ይከላከላል።
ዘመናዊ የ VP shunts እንደ ሜድትሮኒክ ስትራታ ቫልቭ እና ኮድማን ሃኪም ፕሮግራም ቫልቭ ያሉ በፕሮግራም የሚሠሩ የግፊት ቫልቮች ይጠቀማሉ፣ ይህም የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች ከተከላ በኋላ ከውጭ ማግኔቲክ ፕሮግራመር ጋር ያለ ወራሪ እንዲያስተካክሉ ያስችላቸዋል። ይህ የታካሚው የግፊት ፍላጎቶች ሲቀየሩ ተደጋጋሚ ቀዶ ጥገናን ያስወግዳል ፣ ይህም ቀደም ባሉት የ shunt ቴክኖሎጂ ትውልዶች ውስጥ ጥቅም ላይ ከዋሉት ቋሚ-ግፊት ቫልቮች ላይ ትልቅ ጠቀሜታ አለው።
Endoscopic ሦስተኛው ventriculostomy (ኢቲቪ) ምንድን ነው እና ማን የበለጠ ይጠቀማል?
Endoscopic third ventriculostomy (ኢቲቪ) በትንሹ ወራሪ የሆነ የነርቭ ቀዶ ጥገና ሲሆን በሶስተኛው ventricle ወለል ላይ ክፍት የሆነ ክፍት ቦታ ይፈጥራል፣ ይህም CSF መዘጋት እንዲያልፍ እና በቀጥታ ወደ subbarachnoid ክፍተት እንዲገባ ያስችለዋል። ምንም የውጭ መሳሪያ አልተተከለም። ለመበላሸት ወይም ለመበከል ምንም ካቴተር የለም።
ኢቲቪ የሚካሄደው ግትር ኢንዶስኮፕ በመጠቀም የራስ ቅሉ ላይ ባለ ትንሽ ቀዳዳ ነው። የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪሙ በቀጥታ በማየት ወደ ሦስተኛው ventricle ይጓዛል እና ventriculostomy በ ፊኛ ካቴተር ወይም ኤሌክትሮክካውተሪ ይፈጥራል.
በአዋቂ ታማሚዎች ኢቲቪ አጠቃላይ የስኬት መጠን 74.7% ያስመዘገበ ሲሆን የአምስት አመት የስኬት መጠን 70.7% ነው ሲል በዩናይትድ ስቴትስ የተደረገ ትልቅ የረጅም ጊዜ ጥናት ያሳያል። በአኩዌዳክታል ስቴኖሲስ ምክንያት የሚከሰተውን የመስተንግዶ ሃይድሮፋፋለስ ምልክትን ለማግኘት፣ በልዩ ማዕከሎች ውስጥ የስኬት መጠኖች 90% ይደርሳሉ።
ኢቴቪ ሃይሮሴፋለስን ለማስተላለፍ ተስማሚ አይደለም (የማገጃው ክፍል በአ ventricles ውስጥ ሳይሆን በመምጠጥ ቦታ ላይ ነው) ፣ለአብዛኛዎቹ የድህረ-ሄመረጂክ ሀይድሮሴፋለስ ጉዳዮች ያለጊዜው ጨቅላ ህጻናት ወይም ለተለመደው ግፊት ሀይድሮሴፋለስ። የታካሚ ለኢቲቪ ምርጫ የተመካው በኢቲቪ የስኬት ውጤት (ኢቲቪኤስኤስ) ነው፣ በኩልካርኒ እና ሌሎች በተሰራው የተረጋገጠ የውጤት አሰጣጥ መሳሪያ። የተሳካ የኢቲቪ ውጤት የመተንበይ ነጥቦችን በታካሚ ዕድሜ፣ በኤቲዮሎጂ ኦፍ ሃይድሮፋፋለስ እና በቀደመው የሽርክ ታሪክ ላይ በመመስረት ነጥቦችን ይመድባል።
ለምንድን ነው አለምአቀፍ ታካሚዎች ህንድን ለሃይድሮፋለስ ሕክምና የሚመርጡት?
ሕንድበጣም ጥቂት የሕክምና መዳረሻዎች የሚደጋገሙትን ጥምረት ያቀርባል፡ የምር የላቀ የኒውሮሰርጂካል ብቃት በጥቂቱ ምዕራባውያን ወጪዎች።
በህንድ ውስጥ የነርቭ ቀዶ ሕክምና በዩናይትድ ስቴትስ ወይም በምዕራብ አውሮፓ ከሚገኙት ተመሳሳይ ሂደቶች ከ60% እስከ 80% ያነሰ ዋጋ ያስከፍላል። እውቅና ባለው የህንድ ሆስፒታል የ VP shunt ምደባ ለአለም አቀፍ ታካሚዎች ከ3,000 እስከ USD 4,500 የሚጠጋ ዋጋ ያስከፍላል፣ ይህም የቀዶ ጥገና፣ የሆስፒታል ቆይታ፣ የመትከል እና ከቀዶ ጥገና በኋላ ክትትልን ያጠቃልላል። በአሜሪካ ሆስፒታል ውስጥ ያለው ተመሳሳይ አሰራር ከቀዶ ጥገና በኋላ እንክብካቤ ከመደረጉ በፊት ከ30,000 እስከ 50,000 ዶላር ወይም ከዚያ በላይ ነው የሚሰራው።
መሪ የህንድ ሆስፒታል ቡድኖች በዩናይትድ ኪንግደም፣ ዩናይትድ ስቴትስ እና ጀርመን ባሉ ተቋማት የሰለጠኑ በልዩ ባለሙያተኞች የተሠማሩ የነርቭ ቀዶ ጥገና ክፍሎችን ያካሂዳሉ። እነዚህ ቡድኖች የድህረ-ቲዩበርኩላር ሃይሮሴፋለስን ጨምሮ በሁሉም የዕድሜ ክልል ውስጥ የሚገኙ ከፍተኛ መጠን ያለው ሃይሮሴፋለስን ያስተዳድራሉ፣ ይህ ሁኔታ ብዙ የምዕራባውያን ማዕከላት እምብዛም የማያጋጥማቸው ተጨማሪ የነርቭ ቀዶ ጥገና እውቀትን የሚፈልግ ነው። ይህ መጠን በቀጥታ ወደ ክሊኒካዊ ጥልቀት ይተረጎማል.
ሆስፒታሎችጨምሮአርጤምስ ሆስፒታልበጉርጋን የጄሲአይ (የጋራ ኮሚሽን ኢንተርናሽናል) እውቅና እና የ NABH ማረጋገጫን ይያዙ። ሌሎች ዓለም አቀፍ ታካሚዎችን የሚያክሙ ዋና ዋና የነርቭ ቀዶ ጥገና ማዕከሎች በዴሊ፣ ሙምባይ፣ ቼናይ፣ ባንጋሎር እና ሃይደራባድ ይገኛሉ፣ ሁሉም ከጂሲሲ አገሮች፣ የአፍሪካ አገሮች፣ ደቡብ ምስራቅ እስያ እና መካከለኛው እስያ ጨምሮ ከአብዛኛዎቹ የግብይት ገበያዎች ቀጥተኛ የበረራ ግንኙነት ያላቸው ናቸው።
በህንድ ነርቭ ቀዶ ጥገና ማእከላት ውስጥ ምን ቴክኖሎጂዎች ይገኛሉ?
በአውሮፓ እና በሰሜን አሜሪካ በሚገኙ ልዩ ማዕከሎች ለሚጠቀሙት የሃይድሮፋለስ ህክምና መስተዋቶች እውቅና በተሰጣቸው የህንድ የነርቭ ቀዶ ጥገና ማዕከላት የሚገኘው ቴክኖሎጂ።
- የሜድትሮኒክ ስቲልዝስቴሽንን ጨምሮ የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች የቅድመ ቀዶ ጥገና ኤምአርአይ መረጃን በእውነተኛ ጊዜ የውስጥ ቀዶ ጥገና ማሳያ ላይ በመደርደር የ VP shunt catheter ምደባን በንዑስ ሚሊሜትር ትክክለኛነት እንዲያቅዱ እና እንዲመሩ ያስችላቸዋል። በተለይም የ ventricular anatomy የተዛባ በሚሆንበት ጊዜ የካቴተርን የተሳሳተ ቦታ የመጨመር እና የክለሳ ቀዶ ጥገና አስፈላጊነትን ይቀንሳል።
- የሜድትሮኒክ ስትራታ ቫልቭ እና ኮድማን ሀኪም ቫልቭን ጨምሮ በፕሮግራም የሚሠሩ የሻንት ቫልቮች ወራሪ ያልሆኑ የድህረ-መተከል ግፊት ማስተካከልን ይፈቅዳሉ። መደበኛ-ግፊት hydrocephalus ላለባቸው ታካሚዎች, ትክክለኛ የግፊት መለኪያ ለህክምና ስኬት ወሳኝ ነው. በፕሮግራም የሚሠሩ ቫልቮች ሕክምናው የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪም ወግ አጥባቂ በሆነ ግፊት እንዲጀምር እና በሽተኛው ምላሽ በሚሰጥበት ጊዜ ቀስ በቀስ እንዲቀንስ ያስችለዋል ፣ ይህም subdural hematoma ሊያስከትሉ ከሚችሉት ከመጠን በላይ የውሃ ማፍሰሻ ችግሮችን ያስወግዳል።
- ለኢቲቪ አካሄዶች ጥብቅ እና ተለዋዋጭ ኢንዶስኮፖች በዋና ዋና የኒውሮሰርጀሪ ማዕከላት፣ ከቀዶ ጥገና በኋላ ventricular volume ምዘና ከውስጥ ኦፕራሲዮን ፍሎሮስኮፒ እና ኤምአርአይ ጋር ተኳሃኝ የሆኑ መሳሪያዎች መደበኛ ናቸው።
- በእውቅና በተሰጣቸው የህንድ ሆስፒታሎች ውስጥ ያሉ የሕፃናት እና አራስ ሕጻናት ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍሎች በጨቅላ ሕፃናት እና በትናንሽ ሕፃናት ላይ የሃይድሮፋለስ ቀዶ ጥገና የሚያስፈልጋቸውን ወሳኝ የክትትል መሠረተ ልማት ያቀርባሉ።
በሕክምናው ጉዞ ወቅት ዓለም አቀፍ ቤተሰቦች ምን መጠበቅ አለባቸው?
ለአለም አቀፍ ታካሚዎች እና ቤተሰቦቻቸው ከመጓዝዎ በፊት ሙሉውን ሂደት መረዳቱ አስገራሚ ነገሮችን ለማስወገድ እና ውጤቶችን ለማሻሻል ይረዳል.
- ቅድመ መምጣት፡ሕክምናው የነርቭ ቀዶ ሕክምና ቡድን ሕመምተኛው ከመጓዙ በፊት የአንጎል ኤምአርአይ እና የሲቲ ስካን ምስሎችን ከርቀት ይገመግማል። ቡድኑ የሃይድሮፋለስን አይነት እንዲያረጋግጥ, ተገቢውን አሰራር እንዲመርጥ እና የሆስፒታል ቆይታ ጊዜን እንዲያመቻች ያስችለዋል. ታካሚዎች ለዚህ ግምገማ ከታተሙ ፊልሞች ይልቅ DICOM-format imaging ፋይሎችን መላክ አለባቸው።
- የሆስፒታል ቆይታ;የ VP shunt ምደባ በተለምዶ ከአራት እስከ ሰባት ቀናት የታካሚ እንክብካቤን ይፈልጋል። የኢቲቪ ታማሚዎች አጠቃላይ ሂደቱ ያለችግር ከቀጠለ ከ3-5 ቀናት ውስጥ ይለቀቃሉ። በተለይ በትናንሽ ጨቅላ ህጻናት ላይ የህጻናት ጉዳዮች ረዘም ያለ የክትትል ጊዜ ሊያስፈልጋቸው ይችላል።
- ከቀዶ ጥገና በኋላ ክትትል;በቂ የአ ventricular decompression ለማረጋገጥ የ CSF ፍሰት ጥናቶች፣ MRI እና ክሊኒካዊ ግምገማ ከመውጣቱ በፊት ይከናወናሉ። በፕሮግራም ሊሠሩ ለሚችሉ የሹት ሕመምተኞች፣ የመጀመርያው የግፊት መቼት ከመውጣቱ በፊት ተስተካክሏል፣ እና ቀጣይ ማስተካከያዎችን ለመቆጣጠር ለታካሚው የነርቭ ሐኪም የጽሁፍ ፕሮቶኮል ተሰጥቷል።
- ወደ ቤት መመለስ;አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ክሊኒካዊ ክሊኒካዊ ክሊኒኮችን በመከተል ከአንድ እስከ ሁለት ሳምንታት ውስጥ በቀዶ ጥገና ሊጓዙ ይችላሉ. የሕክምና ቡድኑ ማንኛውም የአካባቢያዊ የነርቭ ሐኪም ሊከተላቸው የሚችሉትን የተሟላ የመልቀቂያ ማጠቃለያ እና ከቀዶ ጥገና በኋላ ፕሮቶኮሎችን ያቀርባል። በፕሮግራም ሊሠሩ የሚችሉ የሹት ቫልቮች ለተተከሉ ታካሚዎች፣ የአካባቢያዊው የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪም ለቀጣይ ማስተካከያዎች ተስማሚ የሆነ የውጭ ፕሮግራም አውጪ ያስፈልገዋል።
በህንድ ውስጥ ማእከል ከመምረጥዎ በፊት ቤተሰቦች ምን ጥያቄዎች መጠየቅ አለባቸው?
በህንድ ውስጥ የሃይድሮፋለስ ቀዶ ጥገና የሚያቀርበው እያንዳንዱ ሆስፒታል ተመሳሳይ የነርቭ ቀዶ ጥገና ጥልቀት ያለው አይደለም. ቤተሰቦች ከመግባታቸው በፊት የሚከተሉትን መጠየቅ አለባቸው፡-
- ማዕከሉ የህጻናት እና የአዋቂ ሀይድሮሴፋለስ ልምድ ያለው ልዩ የነርቭ ቀዶ ጥገና ክፍል አለው እና በዓመት ምን ያህል ሂደቶችን ያከናውናል?
- ማእከሉ የሚተከለው የትኛውን የሹት ሲስተም ነው፡ እንደ ሜድትሮኒክ ስትራታ ወይም ኮድማን ሃኪም ያሉ በፕሮግራም ሊሰሩ የሚችሉ ቫልቮች ወይም ቋሚ ግፊት ቫልቮች ብቻ?
- በኒውሮናቪጌሽን የሚመራ የሹት ምደባ አለ፣ እና ማዕከሉ የሜድትሮኒክ ስቴትስቴሽን ወይም ተመጣጣኝ ስርዓት ይጠቀማል?
- ማዕከሉ የታካሚ ምርጫን ለመምራት ኢቲቪን ከኢቲቪኤስኤስ ጋር ያቀርባል ወይንስ ለሁሉም ጉዳዮች ከVP shunting ነባሪ ነው?
- ለጨቅላ ሕጻናት ጉዳዮች፣ ከአራስ ወይም ከሕጻናት አይሲዩ ጋር ልዩ የሆነ የሕፃናት የነርቭ ቀዶ ሕክምና ቡድን አለ?
- በሽተኛው ወደ ቤት ከተመለሰ በኋላ የሹት ችግሮችን ለመቆጣጠር የማዕከሉ ፕሮቶኮል ምንድን ነው እና ለአካባቢው የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪም የመልቀቂያ ፓኬጅ ይሰጣል?
የመነሻ ቁልፍ
Hydrocephalus አይጠብቅም. በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ, ያልታከመ ከፍ ያለ ውስጣዊ ግፊት በሳምንታት ውስጥ ቋሚ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) እና የነርቭ መጎዳትን ያመጣል. መደበኛ የግፊት ሃይሮሴፋለስ ባለባቸው ጎልማሶች፣ በየዓመቱ የምርመራ መዘግየት በቀዶ ጥገና ሊቆይ የሚችለውን የጠፉ የነርቭ ተግባራትን ይወክላል።
የሕንድ የኒውሮሰርጀሪ ሴክተር በየእድሜው ቡድን፣ በእያንዳንዱ ንዑስ አይነት እና በእያንዳንዱ ውስብስብነት ደረጃ ሀይድሮሴፋለስን የማስተዳደር አቅምን ገንብቷል፣ይህም ተመሳሳይ እንክብካቤ ከሌለው ወይም በቤት ውስጥ ሊደረስ በማይችልበት ክልል ላሉት ቤተሰቦች ቁርጥ ያለ የቀዶ ጥገና ህክምና እንዲደረስ ያደርገዋል።
ሃይድሮፋፋለስ ቀዶ ጥገና እንደሚያስፈልግ በማወቅ እና በቀዶ ጥገናው ላይ በትክክል በመድረስ መካከል ያለው ልዩነት በእጅጉ ቀንሷል። ለአለም አቀፍ ታካሚዎች ህንድ በዚያ ድልድይ ላይ በጣም ተደራሽ ከሆኑ ነጥቦች አንዱን ይወክላል።
ቀጣዩን እርምጃ ይውሰዱ
እውቅና ባለው የህንድ ሆስፒታል ከኒውሮሰርጀሪ ቡድን ጋር ምክክር ለማድረግ ይህንን ቅጽ ይሙሉ። ለርቀት ግምገማ የታካሚውን MRI እና CT imaging በማስገባት ይጀምሩ። አብዛኛዎቹ ዋና ማዕከሎች ይህንን ያለምንም ክፍያ ይሰጣሉ።
የምስል ግምገማው የትኛው ሂደት ተገቢ እንደሆነ፣ ውጤቱ ምን ሊሆን እንደሚችል እና በሽተኛው ለምን ያህል ጊዜ መቆየት እንዳለበት ይወስናል። ያንን ግምገማ ማካሄድ ምንም ዋጋ ያስከፍላል። ማዘግየት ብዙ ጊዜ ቤተሰቦች ከሚያስቡት በላይ እስከ በኋላ ድረስ ያስከፍላል።
የክህደት ቃል፡ይህ ጽሑፍ በህንድ ውስጥ ስላለው የሃይድሮፋለስ ሕክምና አማራጮች አጠቃላይ ትምህርታዊ መረጃ ይሰጣል። የሕክምና ምክርን አያካትትም እና ብቃት ካለው የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪም ወይም የነርቭ ሐኪም ጋር ምክክር መተካት የለበትም. የግለሰብ ሕክምና ውሳኔዎች በሃይድሮፋለስ ዓይነት, በታካሚ ዕድሜ, በምስል ግኝቶች እና በአጠቃላይ ክሊኒካዊ ሁኔታ ላይ ይመረኮዛሉ. ታካሚዎች እና ቤተሰቦች ማንኛውንም የጉዞ ወይም የቀዶ ጥገና ውሳኔ ከማድረጋቸው በፊት የህክምና ቡድናቸውን ማማከር አለባቸው።
ተዛማጅ ሆስፒታሎች
ጥራት ያለው የጤና እንክብካቤ አገልግሎቶች ከዚህ ርዕስ ጋር የሚዛመዱ ሆስፒታሎች እና የህክምና ማዕከሎች ያግኙ.
የሕክምና ፓርክ Bahcelievler ሆስፒታል
ሜዲካል ፓርክ Bahcelievler ሆስፒታል በ 242 አልጋ JCI እውቅና ያለው በኢስታንቡል ውስጥ የሚገኝ ሆስፒታል ነው በ2007 የተቋቋመ። ሆስፒታሉ ኤምአርአይ፣ ሲቲ እና አንጂዮግራፊን ጨምሮ 10 የቀዶ ሕክምና ክፍሎች፣ 89 የተመላላሽ...
መድኃኒቶች

መገልገያዎች
BLK-ማክስ ሱፐር ስፔሻሊቲ ሆስፒታል፣ ኒው ዴሊ
በኒው ዴሊ የሚገኘው BLK-Max Super Specialty ሆስፒታል 650 አልጋዎች፣ 22 የላቁ የኦፕሬሽን ቲያትሮች እና 13 የልህቀት ማእከላት በማቅረብ ከህንድ የመጀመሪያ የጤና እንክብካቤ ተቋማት አንዱ ነው። በአለም አቀፍ ደረጃ በካን...
መድኃኒቶች


መገልገያዎች
Fortis Memorial Research Institute (FMRI), Gurgaon
Fortis Memorial Research Institute (FMRI) Gurgaon በ 2013 የተቋቋመ አለም አቀፍ ደረጃውን የጠበቀ የብዝሃ-ስፔሻሊቲ ሆስፒታል ነው። ሆስፒታሉ 330 አልጋዎች፣ 15 የቀዶ ህክምና ቲያትሮች፣ 105 አይሲዩ አል...
መድኃኒቶች


መገልገያዎች
አርጤምስ ሆስፒታል ፣ ጉራጌን።
Artemis Hospital, Gurgaon በ 2007 የተቋቋመ JCI እውቅና ያለው ሁለገብ ልዩ ሆስፒታል ነው። 750+ አልጋዎች እና በ9 ሄክታር ላይ የሚሰራጩ አለም አቀፍ ደረጃ መሠረተ ልማቶችን ያቀርባል። አርጤምስ M6 CyberKnife...
መድኃኒቶች



መገልገያዎች
ኮኪላበን ድሩብሃይ አምባኒ ሆስፒታል፣ ሙምባይ
Kokilaben Dhirubhai Ambani ሆስፒታል፣ ሙምባይ፣ በJCI፣ NABH፣ NABL እና CAP እውቅና ያለው የኳተርን እንክብካቤ ሆስፒታል በ2009 የተቋቋመ ነው። በ750 አልጋዎች፣ 180 ICU አልጋዎች እና 22 የላቁ የኦፕሬሽን...
መድኃኒቶች



መገልገያዎች
Medicover ሆስፒታሎች፣ Hitech City፣ Hyderabad
ሜዲኮቨር ሆስፒታሎች፣ ሂቴክ ሲቲ፣ ሃይደራባድ፣ በ 2011 በ 400 አልጋ በ NABH እውቅና ያለው ሱፐር-ስፔሻሊቲ ሆስፒታል የተቋቋመ ነው። በ18 አገሮች ውስጥ የሚሰራው የሜዲኮቭር፣ አለም አቀፍ እውቅና ያለው የጤና እንክብካቤ ብራንድ አ...
መድኃኒቶች


መገልገያዎች
ተዛማጅ ሐኪሞች
በዚህ መስክ ውስጥ ካሉ ልምዶች ተሞክሮዎች እና የሕክምና ባለሞያዎች ጋር ይገናኙ.
ዶክተር ሳንድሽ ናኒሴቲ
አማካሪ
ዶክተር Murthy JMK
ከፍተኛ አማካሪ
ዶክተር ፕሮፌሰር ኡመሽ ቲ
ዳይሬክተር
ዶ/ር ዲቤንዱ ክር. ሬይ
አማካሪ
ዶ/ር ሰርኢጂት ኤም.ዲ.
አማካሪ
ዶክተር ሶኑ ኩሪያን።
አማካሪ
ተዛማጅ መጣጥፎች
ተመሳሳይ የጤና ርዕሶችን በተመለከተ ተጨማሪ ርዕሶችን እና ግንዛቤዎችን ያስሱ.
በህንድ ውስጥ የሆድ ድርቀት ቀዶ ጥገና፡ ወጪ፣ ማገገም፣ ቴክኒኮች እና ውጤቶች
ከጡት ካንሰር ቀዶ ጥገና በኋላ የጡት መልሶ መገንባት
Rhinoplasty በህንድ፡ ወጪ፣ አዲስ ቴክኒኮች እና መልሶ ማግኛ
IVF ለምን አልተሳካም: የተለመዱ ምክንያቶች እና ቀጥሎ ምን መደረግ እንዳለበት
IVF vs IUI፡ ልዩነቶች፣ የስኬት መጠኖች፣ ወጪዎች እና የትኛው ህክምና ለእርስዎ ትክክል ነው
በውጭ አገር እንቁላል ማቀዝቀዝ፡ ምርጥ አገሮች፣ ወጪዎች እና ምን እንደሚጠብቁ
ደራሲ ደራሲ
ሁሉንም ይመልከቱዶ/ር Deepanshu Siwach የፋርማሲ ዶክተር ዲግሪ ያለው ልምድ ያለው ክሊኒካል ፋርማሲስት ነው። ከ 4 ዓመታት በላይ ልምድ ያለው እና በሺዎች ከሚቆጠሩ ታካሚዎች ጋር ሰርቷል. እሱ ከአንዳንድ ከፍተኛ ሆስፒታሎች ጋር ተቆራኝቷል፣ ለምሳሌ አርጤምስ ጉርጋዮን እና ቴርትታንከር ማሃቨር ሜዲካል ኮሌጅ እና የምርምር... ተጨማሪ ያንብቡ
ድር ጣቢያችን ኩኪዎችን ይጠቀማል. የግላዊነት ፖሊሲ.
