Sümük iliyi nəqlindən sonra həyat: bərpa, GVHD, yorğunluq və uzunmüddətli təsirlər

Demək olar ki, hər birində qəribə bir an varsümük iliyi transplantasiyasısağ qalan bir nöqtədə təsvir edir. Siz kondisionerdən keçdiniz. Siz bunu əngrafment vasitəsilə etdiniz. 100 günlük həddi keçdiniz. Tibb komandası sizin irəliləyişinizdən məmnundur. Və kimsə, həqiqi isti və yaxşı niyyətlə, indi normal vəziyyətə qayıtmağa başlaya biləcəyinizi söyləyir.

Və orada dayanıb düşünürsən: nə normaldır? Diaqnozdan əvvəl həyat? Müalicədən əvvəl insan? Bütün bunlardan əvvəl mövcud olan bədən?

Çünki tibb dünyasının həmişə kifayət qədər aydın ünsiyyət qurmadığı budur: sümük iliyi transplantasiyasından sağ çıxmaq əvvəlki vəziyyətə qayıtmaq deyil. Bu fərqli bir başlanğıcdır. Bu fərqli vəziyyət əksər insanlar üçün həqiqətən yaxşı ola bilər. Ancaq onun formasını tapmaq üçün vaxt lazımdır. Və klinik ədəbiyyatın əksəriyyətinin təklif etdiyindən daha çox xəstələrdən və ailələrdən soruşur.

Bu məqalə səyahətin həmin hissəsi haqqındadır. deyiltransplantasiyaözü, ancaq ondan sonra gələn hər şey.

İlk ildə fiziki bərpa əslində necə hiss olunur?

Sümük iliyi transplantasiyasından sonrakı ilk il ən çox sağ qalanların yaşayacağı fiziki cəhətdən ən tələbkar dövrlərdən biridir və çox vaxt insanları ən ehtiyatsız tutan dövrdür.

Səbəbi sadədir. Xəstələr xəstəxananı tərk edənə qədər həftələr və ya aylarla yaxından izlənildikləri, dəstəkləndikləri və gecə-gündüz qayğı göstərildiyi bir mühitdə keçirdilər. Evə qayıtmaq bir mərhələ kimi hiss olunur. Və belədir. Ancaq bu, həm də ətrafınızda daha az təcili dəstək ilə davam edən fiziki problemlərin kompleks dəstini idarə etmək deməkdir.

• Yorğunluq ən davamlı şikayətdir.Adi mənada yorğunluq deyil, istirahətlə mütləq yaxşılaşa bilməyən və başqa cür idarə oluna bilən günün ortasında xəbərdarlıq etmədən gələ bilən sümük dərinliyindəki tükənmə. Əksər xəstələr bunu yaşamamış insanlara izah etmək üçün ən çətin şey kimi təsvir edirlər. Yaxşı görünürsən. Sən evdəsən. Və hələ də geyinmək əhəmiyyətli bir səy kimi hiss edilə bilər.
• İnfeksiya riski aylarla yüksək olaraq qalır.Əksər transplantasiya mərkəzləri xəstələrə tövsiyə edir ki, infeksiya riski xəstəxanadan çıxdıqdan sonra ən azı ilk üç ay ərzində normadan əhəmiyyətli dərəcədə yüksək olaraq qalır və ilk il ərzində narahatlıq olaraq qalır. Bu pəncərədə xəstələr profilaktik antibiotiklər və antifungal dərmanlar qəbul etməyə davam edirlər. Onlar böyük izdihamdan çəkinirlər, xəstə insanlardan uzaq dururlar və ciddi qida təhlükəsizliyi qaydalarına əməl edirlər.
• Theneytropenik pəhrizxam və ya yuyulmamış məhsulları, az bişmiş zülalları, pasterizə edilməmiş süd məhsulları və bəzi digər qidaları məhdudlaşdıran , adətən transplantasiyadan sonra təxminən üç-altı ay ərzində tövsiyə olunur. Əksər xəstələr pəhriz məhdudiyyətlərini erkən sağalmanın daha sosial cəhətdən təcrid edən aspektlərindən biri hesab edirlər. Yemək sosialdır və yeməyi sərbəst paylaşa bilməmək bu dövrdə sakit, lakin əsl itkidir.
• İştah və daddakı dəyişikliklər ümumi və sinir bozucudur. Kimyaterapiyavəradiasiyayeməyin dadını tez-tez dəyişdirir. Bəzi xəstələr əvvəllər həzz aldıqları yeməklərin dadının metal, yumşaq və ya xoşagəlməz olduğunu görürlər. Bu dəyişikliklər adətən aylar ərzində yaxşılaşır, lakin bir müddət davam edə bilər. Transplantasiya ilə bağlı təcrübəsi olan bir diyetisyen ilə işləmək bu mərhələdə əhəmiyyətli dərəcədə kömək edir.
• Fiziki gücün geri qayıtması əksər insanların gözlədiyindən daha uzun çəkir.Xəstəxanaya yerləşdirmə zamanı əzələ kütləsi və ürək-damar sağlamlığı azalır. Sağalmanın erkən mərhələsində yüngül yeriş və incə fəaliyyət təşviq edilir, lakin xəstələr müalicədən əvvəl olduğu kimi fiziki qabiliyyətlərini hiss etməzdən əvvəl tədricən bərpa olunmaq üçün bir neçə ay lazımdır. Çox güclü, çox erkən itələmək çox vaxt əks nəticə verir. Fiziki bərpa sürəti xəstə tərəfindən idarə olunmalı və tibbi nəzarət edilməlidir.

Xroniki GVHD nədir və gündəlik həyata necə təsir edir?

Allogenik transplantasiya almış xəstələr üçün graft-versus-host xəstəliyi transplantasiyadan sonra həyatı formalaşdıran ən əhəmiyyətli uzunmüddətli amillərdən biridir.

• Kəskin GVHDadətən ilk 100 gündə görünür və ən çox yayılmış formalarında dəri, bağırsaq və qaraciyəri əhatə edir. Kəskin GVHD-nin bir çox halları idarə oluna bilər və müalicə ilə həll olunur. Lakin xroniki GVHD fərqli bir problemdir.
• Xroniki GVHDilk 3 aydan sonra istənilən vaxt, bəzən çox gec baş verə bilər və onun təsiri geniş yayıla bilər. Dəriyə, ağıza, gözlərə, ağciyərlərə, qaraciyərə, oynaqlara və mədə-bağırsaq traktına təsir göstərə bilər. Yüngül formalarda xəstələr nisbətən dolğun həyat sürərkən bunu dərmanlarla idarə edirlər. Daha ağır hallarda, bir insanın fəaliyyət qabiliyyətini əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırır və davamlı müalicə tələb edir.

Xroniki GVHD-nin ən çox bildirilən təsirlərindən bəzilərinə quru gözlər və ağız, dərinin dartılması və ya çapıqlaşması, oynaqların sərtliyi və hərəkətliliyin azalması, həzm problemləri və transplantasiyanın özündən artıq mövcud olanları birləşdirən yorğunluq daxildir.

Xroniki GVHD-ni emosional olaraq idarə etməyi xüsusilə çətinləşdirən onun gözlənilməzliyidir. Bəzi xəstələr bunu intensiv şəkildə yaşayır və sonra müalicə ilə zamanla tədricən aradan qalxdığını görürlər. Digərləri illərlə onun aşağı səviyyəli, dəyişkən versiyasını idarə edirlər. Daha az adam gündəlik həyatda mümkün olanı daimi olaraq dəyişdirən ağır xroniki GVHD ilə məşğul olur.

Anlamaq üçün ən vacib şey, xroniki GVHD-nin idarə oluna biləcəyi və müalicənin yaxşılaşmağa davam etməsidir. İdarəetmə sahəsində təcrübəyə malik transplantasiya komandası ilə ardıcıl işləmək həm tibbi, həm də həyat keyfiyyəti nəticələrində real fərq yaradır.

Sümük iliyi transplantasiyasından sağ qalanlar hansı gec təsirlərə diqqət etməlidirlər?

“Gecikmiş təsirlər” termini transplantasiyadan dərhal sonra deyil, aylar və ya illər sonra yüksək dozalı kimyaterapiya, radiasiya və ya transplantasiya prosesinin özü nəticəsində yaranan sağlamlıq problemlərinə aiddir.

Uzun müddətli transplantasiyadan sağ qalanlar üzərində aparılan araşdırmalar göstərir ki, ciddi xroniki sağlamlıq vəziyyətlərinin kumulyativ halları transplantasiyadan sonrakı illər ərzində əhəmiyyətli ola bilər. Bu imkanlardan xəbərdar olmaq həyəcan üçün əsas deyil. Bu, ardıcıl monitorinq üçün bir səbəbdir.

• Sümük sağlamlığıdavamlı diqqət tələb edən bir sahədir. Kortikosteroidlərin uzunmüddətli istifadəsi (ümumiyyətlə GVHD üçün təyin edilir) sümük sıxlığını azalda bilər, osteoporoz və sınıq riskini artırır. Sümük sıxlığının müntəzəm monitorinqi, müvafiq kalsium və D vitamini qəbulu və ağırlıq daşıyan idman bütün zamanla sümük sağlamlığını qorumağa kömək edir.
• Ürək və qan dövranı sağlamlığıuzunmüddətli diqqətə layiqdir, çünki bəzi kemoterapi agentləri və ümumi bədən şüalanması zamanla ürək və qan damarlarına təsir göstərə bilər. Transplantasiyadan sağ qalanlar, müntəzəm məşq, ürək-sağlam pəhriz, siqaret çəkməmək və sağlam qan təzyiqi və xolesterol səviyyələrini qorumaq da daxil olmaqla, hər kəs üçün tövsiyə olunan eyni ürək-damar sağlamlığı təcrübələrindən faydalanırlar.
• Ağciyər funksiyasıəvvəlki infeksiyalar, GVHD və ya kondisioner müalicəsindən təsirlənə bilər. Bəzi xəstələrdə ağciyərlərin kiçik tənəffüs yollarına təsir edən bronxiolit obliterans adlı bir vəziyyət inkişaf edir. Təqib təyinatları zamanı ağciyər funksiyasının testi erkən dəyişiklikləri aşkar etməyə kömək edir.
• Hormon və məhsuldarlığa təsiribir çox sağ qalanlar, xüsusən də gənc yaşda müalicə alanlar üçün əhəmiyyətlidir. Yüksək dozada kemoterapi və radiasiya tez-tez hormonal pozğunluqlara səbəb olur. Qadınlarda bu, erkən menopauza və onun sümük sıxlığına, ürək sağlamlığına və həyat keyfiyyətinə bağlı təsirlərinə səbəb ola bilər. Hormon əvəzedici terapiya bu vəziyyətdə bir çox qadın üçün uyğundur və bir mütəxəssislə müzakirə edilməlidir. Transplantasiyadan sonra sonsuzluq tez-tez olur.
• İkinci dərəcəli xərçənglərreal, lakin nisbətən nadir gec effekti təmsil edir. Transplantasiyadan əvvəl istifadə edilən yüksək dozalı müalicələr, xüsusən də bədənin ümumi şüalanması uzun müddət ərzində ikincil bədxassəli şişlərin riskini bir qədər artıra bilər. Transplantasiyadan sağ qalanlar üçün illik təqib görüşlərinin isteğe bağlı olmamasının bir səbəbi də budur. Bu cür gec təsirləri izləmək üçün xüsusi olaraq mövcuddurlar.
• Koqnitiv təsirlər, bəzən "kimya beyin" adlanır, transplantasiyadan sağ qalanların əhəmiyyətli bir hissəsini təsir edir. Bu, diqqəti cəmləməkdə çətinlik, qısa müddətli yaddaş itkisi, daha yavaş emal sürəti və ya ümumi mənada zehni kəskinliyin əvvəlki kimi olmadığını göstərə bilər. Bu sahədə tədqiqatlar getdikcə artır. Yaxşı xəbər budur ki, bilişsel dəyişikliklərin əksəriyyəti ilk bir neçə il ərzində tədricən yaxşılaşır. Koqnitiv reabilitasiya, strukturlaşdırılmış zehni fəaliyyət və yuxu keyfiyyəti və narahatlıq kimi əlaqəli amillərin həlli kömək edə bilər.

Sümük iliyi transplantasiyasından sonra psixi sağlamlıq necə dəyişir?

Transplantasiyadan sonra həyatın psixoloji ölçüsü sağ qalma təcrübəsinin ən az müzakirə olunan və ən vacib hissələrindən biridir.

Araşdırmalar ardıcıl olaraq bunu göstərirdepressiyaətrafında dəyişən təxminlərlə nəqli sağ qalanların əhəmiyyətli bir hissəsində meydana gəlir12-30%. Post-travmatik stress reaksiyaları da yaygındır. Xüsusilə tibbi təyinatlar, fiziki simptomlar və xəstəliyin geri dönə biləcəyi qorxusu ilə bağlı narahatlıq da belədir.

Anlamaq vacibdir ki, bunlar xarakter zəiflikləri və ya kifayət qədər minnətdar olmaq üçün uğursuzluqlar deyil. Bunlar anormal təcrübəyə normal insan reaksiyalarıdır.

Sümük iliyi transplantasiyasından sağ çıxmaq, ətrafınızdakı insanların çoxunun tam dərk edə bilmədiyi bir şeyi yaşamaq deməkdir. Bu, xəstəxanalarda aylar keçirmək, təcrid olunmaq, asılı olmaq, öz ölümlərinizlə çox birbaşa şəkildə üzləşmək və sonra adi həyata yenidən girmək və onun daxilində normal fəaliyyət göstərmək deməkdir. Bütün bunları izləyən emosional emal vaxt tələb edir və səliqəli bir cədvələ əməl etmir.

• Residiv qorxusuxərçəngdən sağ qalanlar arasında bəlkə də ən universal psixoloji problemdir. Bu nöqtəyə çatmaq üçün lazım olan hər şeydən sonra xəstəliyin geri dönə biləcəyi fikri qorxuncdur. Əksər insanlar üçün bu qorxu yox olmur. Zamanla, dəstək və təcrübə ilə dəyişən, onu iflic etmədən daşıya bilməkdir. Bir çox sağ qalanlar, düşüncələrində hökmranlıq edən qorxudan, bildikləri, lakin artıq idarə olunmayan bir şeyə çevrilməyə tədricən keçidi təsvir edirlər.
• Şəxsiyyət dəyişikliyihəm də realdır və çox vaxt təəccüblüdür. Transplantasiyadan sağ qalanların çoxu təcrübədən sonra hisslərini kökündən fərqli olaraq təsvir edirlər. Bəziləri hiss edir ki, nəyin vacib olduğunu daha aydın dərk edirlər. Bəziləri münasibətlərin dəyişdiyini görür. Bəziləri, yaşadıqlarının sübutunu daşıyan bir bədəndə fərqli bir insan kimi hiss etməklə mübarizə aparır. Bu cavabların heç biri yanlış deyil. Onlar zamanla metabolizə olunan dərin təcrübənin bir hissəsidir.
• Baxıcı münasibətləritransplantasiyadan sonra tez-tez dəyişir. Müalicə prosesi boyunca partnyor, valideyn və ya bacı olan şəxs baxıcı rolunu öz üzərinə götürmüş ola bilər ki, bu da aranızdakı dinamikanı dəyişə bilər. Orijinal əlaqəni yenidən qurmaq və ya onun işlək yeni versiyasını tapmaq hər iki tərəfdən qəsdən səy və dürüst ünsiyyət tələb edir.

Fərdi terapiya, qrup dəstəyi və ya hər ikisi vasitəsilə peşəkar psixoloji dəstək bir çox transplantasiyadan sağ qalanlar üçün mənalı fərq yaradır. Transplantasiya üçün xüsusi dəstək qrupları, istər şəxsən, istərsə də onlayn olaraq, tək başına terapiyanın bəzən edə bilməyəcəyi bir şeyi təklif edir: həqiqətən eyni təcrübədən keçmiş insanların anlayışı.

Sümük iliyi transplantasiyasından sağ qalanlar nə vaxt işə qayıda bilər?

Bu, sağ qalanların əksəriyyətini düşündürən ən praktik suallardan biridir və dürüst cavab budur: bu, asılıdır və yəqin ki, ümid etdiyinizdən daha gecdir.

UCSF Sağlamlığıxəstələrə transplantasiyadan sonra tam ilk il ərzində işə qayıtmağı gözləməməyi tövsiyə edir, baxmayaraq ki, bəzi xəstələr üçün aşağı riskli mühitdə part-time qayıtmaq daha erkən mümkün ola bilər.

İşin növü əhəmiyyətli dərəcədə vacibdir. Masa əsaslı uzaqdan işləmək, müştəri ilə üzləşdiyi rol, fiziki cəhətdən tələbkar iş və ya səyahəti əhatə edən bir roldan daha az infeksiya və yorğunluq riski daşıyır. Bəzi xəstələr altı ay ərzində aşağı riskli iş rejimlərinə part-time qayıda bilərlər. Digərlərinə tam il və ya daha çox ehtiyac var.

Ən əsası, sosial təzyiqin və ya maliyyə narahatlığının bu qərarı bərpa etməyə tələsməsinə imkan verməməkdir. İşə çox erkən qayıtmaq və sonra yenidən dayanmaq ehtiyacı hər kəs üçün ilk növbədə lazım olan vaxtı almaqdan daha çətindir.

Bir çox işəgötürənlər, lazımi qaydada məlumatlandırıldıqdan sonra, mərhələli gəlirləri, qısaldılmış iş saatlarını və ya dəyişdirilmiş vəzifələri yerinə yetirməyə hazırdırlar. Müalicə edən transplantasiya qrupundan bərpa tələbləri və məhdudiyyətləri əks etdirən məktub bu söhbətlərdə çox faydalı ola bilər.

Birinci ildən sonra hansı pəhriz və həyat tərzi dəyişiklikləri davam edir?

Transplantasiyadan sonrakı ilk bir neçə ayın ciddi pəhriz qaydaları əksər xəstələr üçün tədricən asanlaşdırır. Ancaq transplantasiya təcrübəsi sağ qalanların əksəriyyətinin sağlamlıqları, pəhrizləri və bədənləri ilə olan əlaqəsini, çox vaxt qalıcı şəkildə dəyişməyə meyllidir.

• İmmunitet sistemi bərpa olunduqca və tibb qrupu normal qidalanmaya davam etmək üçün yaşıl işıq yandırdıqca, xəstələrin əksəriyyətibalanslaşdırılmış, müxtəlif pəhrizə riayət edinmeyvə və tərəvəzlər, yağsız zülallar, tam taxıllar və sağlam yağlarla zəngindir. Bu, ümumi sağlam qidalanma təlimatından kəskin şəkildə fərqlənmir, lakin bədənin keçdiyi şeylərdən sonra yeni məna və motivasiya səviyyəsi ilə gəlir.
• Alkoqol müalicə qrupu ilə xüsusi söhbətə zəmanət verir. Bu, sümük iliyinin bərpasını yavaşlata bilər, dərmanlarla qarşılıqlı əlaqədə ola bilər və transplantasiyadan sonra müəyyən dərəcədə gərginlik altında ola bilən qaraciyər funksiyasına təsir göstərə bilər. Əksər transplantasiya qrupları məsləhət görüralkoqol istehlakını minimum və ya yox saxlamaqən azı ilk il üçün və bəzi xəstələr onu qeyri-müəyyən müddətə məhdudlaşdırmağa davam etməyi seçirlər.
• Siqaretin dayandırılmasıbütün transplantasiyadan sağ qalanlar üçün şiddətlə tövsiyə olunur və tibbi baxımdan müzakirə edilə bilməz. Siqaret ürək-damar xəstəlikləri, ağciyər funksiyası və ikincil xərçəng riski daxil olmaqla, demək olar ki, hər bir gec təsir riski kateqoriyasını birləşdirir.
• Günəşdən qorunmatransplantasiyadan sağ qalanların, xüsusən də xroniki GVHD keçirmiş və ya risk altında olanların uzunmüddətli ciddi qəbul etmələri lazım olan bir şeydir. Bəzi GVHD dərmanları dərinin ultrabənövşəyi radiasiyaya həssaslığını artırır. Ümid Şəhəri transplantasiya edən xəstələrə transplantasiyadan sonra ən azı bir il birbaşa günəş işığından çəkinmələrini və gələcəkdə açıq havada olarkən yüksək SPF-li günəş kremindən istifadə etməyə davam etməyi tövsiyə edir.
• Məşq edinsağ qalanın uzunmüddətli sağlamlıqları üçün edə biləcəyi ən davamlı faydalı şeylərdən biridir. O, ürək-damar sağlamlığını, sümük sıxlığını, əhval-ruhiyyəni, enerji səviyyələrini və idrak funksiyasını dəstəkləyir. Əsas odur ki, yavaş-yavaş başlamaq, tədricən irəliləmək və həmişə sağalmanın hər mərhələsində həkim qrupunun təhlükəsiz hesab etdiyi şeylər çərçivəsində işləməkdir. Gəzinti universal olaraq ən uyğun başlanğıc nöqtəsidir. Güc qayıtdıqca, xəstələr adətən zamanla daha strukturlaşdırılmış fəaliyyətə keçirlər.

Sümük iliyi transplantasiyasından sonra təkrar peyvənd nəyi əhatə edir?

Transplantasiyadan sonra həyatın daha az məlum olan aspektlərindən biri odur ki, ömür boyu peyvəndlər nəticəsində əmələ gələn bütün immun müdafiə proses zamanı itirilir.

Yeni immun sistemi, istər xəstənin öz hüceyrələrindən, istərsə də donorun hüceyrələrindən yenidən qurulmuş olsun, mahiyyətcə sıfırdan başlayır. Qorunmaq üçün istifadə edilən antikorlarqızılca, tetanoz, poliomielit, hepatit, və peyvəndlə qarşısı alına bilən digər xəstəliklər artıq etibarlı şəkildə mövcud deyil.

Bu səbəbdən təkrar peyvənd transplantasiyadan sonrakı qulluğun standart və vacib hissəsidir. Vaxt dəyişir.Otoloji transplantasiyaxəstələr adətən transplantasiyadan təxminən altı ay sonra təsirsizləşdirilmiş peyvəndləri almağa başlayırlar, canlı peyvəndlər isə təxminən təxminən 3 ay gecikir.24 ay.Allogenik köçürmət xəstələrdə adətən təkrar peyvənd başlayır12 ay.

Transplantasiya qrupu adətən təkrar peyvənd cədvəlini koordinasiya edir və bir ildən iki ilədək peyvəndlərin çoxsaylı dövrlərini əhatə edir. Bu isteğe bağlı deyil və kiçik inzibati detal deyil. Bu, bədənin müdafiə qabiliyyətinin bərpasının mənalı bir hissəsidir.

Transplantasiyadan sağ qalanlar uzunmüddətli tibbi izləməni necə aparırlar?

Kəskin müalicə mərhələsinin başa çatması tibbi əlaqənin sonu demək deyil. Sümük iliyi nəqlindən sağ qalanlar üçün uzunmüddətli təqib həyatın daimi bir hissəsidir.

Birinci ildə görüşlər tez-tez olur, ilk aylarda bəzən həftəlik, tədricən aylıq, sonra isə rüblük aralıqlarla.Birinci ildən sonra, xəstələrin çoxu köçürillik rəylər, baxmayaraq ki, xroniki GVHD və ya digər davam edən şərtləri idarə edənlər daha müntəzəm olaraq görüləcəkdir.

Bu təyinatlar real məqsədlərə xidmət edir. Onlar qan sayına və orqan funksiyasına nəzarət edir, immunitetin bərpası prosesini izləyir, hər hansı davam edən GVHD-ni idarə edir, ikincili bədxassəli xəstəliklər də daxil olmaqla gec təsirləri yoxlayır və sağ qalanlara ciddi problemlərə çevrilməzdən əvvəl narahatlıqlarını bildirmək üçün yer verir.

Transplantasiyadan sağ qalan şəxs və onların tibbi qrupu arasındakı tərəfdaşlıq həqiqətən uzunmüddətlidir və bu əlaqənin keyfiyyəti vacibdir. İşdən çıxarılmaqdan və ya narahat görünməkdən narahat olmadan komandalarına hər hansı bir narahatlıq gətirə biləcəklərini düşünən xəstələr, görüşlər arasında təkbaşına idarə etməli olduqlarını düşünənlərdən daha yaxşı sağ qalma yolu ilə gedirlər.

Sümük iliyi transplantasiyasından illər sonra həyat həqiqətən necə görünür?

Sağ qalanların uzunmüddətli araşdırmalarından ortaya çıxan mənzərə, səyahətlərinin başlanğıcında əksər xəstələrin ümid edə biləcəyindən daha mürəkkəb və daha müsbətdir.

Araşdırmalar bunu göstərir70%-dən çoxTransplantasiyadan sonra ilk iki il ərzində sağ qalanlar uzun müddət sağ qalanlar olurlar. Çoxiki il ərzində tam ştatlı işə və ya təhsilə qayıtmaq. Bir çoxları aktiv sosial həyatlarını davam etdirir, səyahət edir, müntəzəm olaraq məşq edir və sağlamlıqlarını yaxşı və ya çox yaxşı adlandırırlar.

Transplantasiya təcrübəsi prioritetləri yenidən kalibrləməyə meyllidir. Sağ qalanların çoxu adi həzzləri yüksək qiymətləndirdiklərini bildirirlər. Əhəmiyyətli olan münasibətlər dərinləşməyə meyllidir. Əvvəllər əhəmiyyətli stressə səbəb olan şeylər tez-tez tutuşunu itirirlər. Ciddi bir şeyin digər tərəfində olmağın həyatın necə keçirildiyini dəyişdirən bir keyfiyyəti var.

Eyni zamanda, təcrübəni romantikləşdirməmək və ya sağ qalmanın bir hədiyyə kimi hiss edilməli olduğunu gözləmək vacibdir. Sağ qalanların bəziləri fiziki və psixoloji əhəmiyyətli davamlı çətinliklərlə üzləşirlər. Bəziləri daimi müalicə tələb edən xroniki şərtlərlə yaşayırlar. Nəticələrin diapazonu həqiqətən genişdir və müəyyən bir sağ qalan bu diapazonda harada oturursa, onların təcrübəsi etibarlıdır.

Əksər insanlar üçün ən faydalı çərçivə, yəqin ki, "normal vəziyyətə qayıtmaq" deyil, yeni bir normal qurmaqdır. Bədənin yaşadıqlarını özündə cəmləşdirən, dəyişə biləcəkləri qəbul edən və qeyri-mümkün standartdan daha çox dürüst bir təməldən irəliləyən biri.

Alt xətt

Sümük iliyi transplantasiyasından sonrakı həyat bir çox sağ qalandan soruşur. Öz cədvəli ilə bərpa olunan bir bədənə səbir tələb edir. O, təcrübənin emosional ağırlığı ilə bağlı dürüstlük tələb edir. O, uzunmüddətli tibbi yardımla ardıcıl məşğul olmağı xahiş edir. Və onun müəyyən etdiyi deyil, sağ qalmaqla formalaşan bir həyat qurmaq cəsarət tələb edir.

Bunu yaşayan insanların çoxu səyahəti asan adlandırmazlar. Onların çoxu sizə bunun dəyər olduğunu söyləyəcək.

Əgər həyatdan sonra naviqasiya edirsinizsəsümük iliyi transplantasiyasıvə bir çox ölkədə uzunmüddətli izləmə, sağ qalma dəstəyi və ya koordinasiya qayğısı ilə bağlı təlimat axtaran mütəxəssis tibb koordinatorumuz səyahətinizin bütün mərhələlərini əhatə edən plan qurmağınıza kömək edə bilər. Birinciməsləhətləşmələrhəmişə azaddırlar.