របៀបជ្រើសរើសមន្ទីរពេទ្យត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកនៅបរទេស

ការទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីករួច​ហើយ​បង្វែរ​ពិភពលោក​របស់​អ្នក​ទៅ​ខាង​ក្រោម។ បន្ទាប់មកមកជាមួយការចុកពោះមួយទៀត៖ ការព្យាបាលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកណែនាំអាចចំណាយច្រើនជាងផ្ទះរបស់អ្នក មានបញ្ជីរង់ចាំរយៈពេលប្រាំមួយខែ ឬមិនមាននៅក្នុងប្រទេសរបស់អ្នកទាល់តែសោះ។ នោះហើយជាពេលដែលមនុស្សជាច្រើនចាប់ផ្តើម Googling "ការព្យាបាលជំងឺមហារីកនៅបរទេស" ហើយភ្លាមៗនោះពួកគេកំពុងសម្លឹងមើលមន្ទីរពេទ្យរាប់រយនៅទូទាំងប្រទេសរាប់សិប ដែលសុទ្ធតែសន្យាថានឹងផ្តល់ការថែទាំលំដាប់ពិភពលោកក្នុងតម្លៃមួយប្រភាគ។

នេះជាការពិត៖ មន្ទីរពេទ្យមួយចំនួនពិតជាមានលក្ខណៈលំដាប់ពិភពលោក។ អ្នកផ្សេងទៀតមិនមែនទេ។ ហើយនៅពេលដែលអ្នកកំពុងប្រឈមមុខនឹងជំងឺមហារីក ការទទួលបានជម្រើសនេះខុស មិនមែនគ្រាន់តែជាការខ្ជះខ្ជាយលុយប៉ុណ្ណោះទេ។ វាអាចធ្វើឱ្យអ្នកចំណាយពេលវេលាដែលអ្នកមិនមាន។

មគ្គុទេសក៍នេះនឹងណែនាំអ្នកឱ្យច្បាស់អំពីរបៀបវាយតម្លៃ និងជ្រើសរើសមន្ទីរពេទ្យត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកនៅខាងក្រៅប្រទេសកំណើតរបស់អ្នក។ មិនមានការណែនាំមិនច្បាស់លាស់។ មិនមានចំណាត់ថ្នាក់ឧបត្ថម្ភទេ។ គ្រាន់តែជាដំណើរការដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធច្បាស់លាស់ ដែលជួយអ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្ត ដែលអ្នកពិតជាអាចមានអារម្មណ៍ជឿជាក់។

ហេតុអ្វីបានជាមនុស្សធ្វើដំណើរទៅក្រៅប្រទេសដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកនៅកន្លែងដំបូង

មុនពេលចូលទៅក្នុង "របៀប" វាជួយឱ្យយល់ពី "ហេតុអ្វី" ពីព្រោះហេតុផលគឺខុសគ្នាជាងមនុស្សភាគច្រើនសន្មត។

• ការចំណាយគឺច្បាស់បំផុតមួយ។ ជាឧទាហរណ៍ ការថែទាំជំងឺមហារីកនៅសហរដ្ឋអាមេរិក អាចឆ្លងបានយ៉ាងងាយ $100,000 សម្រាប់វគ្គនៃការព្យាបាលមួយ។ ពិធីការដូចគ្នា (ថ្នាំដូចគ្នា បច្ចេកទេសវះកាត់ដូចគ្នា ការថតរូបភាពដូចគ្នា) អាចមានតម្លៃចន្លោះពី 20,000 ទៅ 40,000 ដុល្លារនៅក្នុងប្រទេសដូចជា ឥណ្ឌា ទួរគី ឬប្រទេសថៃ។ គម្លាត​នោះ​គឺ​ពិត​ប្រាកដ ហើយ​វា​មិន​មែន​ដោយ​សារ​តែ​ការ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់​ទាប​ជាង​នោះ​ទេ។ វាភាគច្រើនធ្លាក់ចុះមកលើការចំណាយប្រតិបត្តិការទាប ហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធមន្ទីរពេទ្យឧបត្ថម្ភដោយរដ្ឋាភិបាល និងភាពខុសគ្នានៃរូបិយប័ណ្ណ។
• ពេលវេលារង់ចាំគឺជិតមួយវិនាទី។ នៅក្នុងប្រទេសដូចជាកាណាដា ចក្រភពអង់គ្លេស និងផ្នែកខ្លះនៃទ្វីបអឺរ៉ុប ប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពសាធារណៈត្រូវបានលាតសន្ធឹងស្តើង។ ការរង់ចាំជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬរាប់ខែដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺមហារីកគឺមិនកម្រនោះទេ។ សម្រាប់ជំងឺមហារីកជាច្រើន ជាពិសេសអ្នកដែលឈ្លានពាន ការពន្យាពេលនោះគឺមិនអាចទទួលយកបានតាមគ្លីនិកទេ។ មន្ទីរពេទ្យនៅបរទេស ជាពិសេសការផ្តល់អាហារដល់អ្នកជំងឺអន្តរជាតិ ច្រើនតែមានពេលវេលាផ្លាស់ប្តូរខ្លីជាង ចាប់តាំងពីការពិគ្រោះយោបល់រហូតដល់ការចាប់ផ្តើមព្យាបាល។
• ការទទួលបានការព្យាបាលជាក់លាក់ក៏សំខាន់ផងដែរ។ការព្យាបាលដោយប្រូតុងជាក់លាក់ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំពិធីការ,ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត, និងមួយចំនួន ការព្យាបាលគោលដៅប្រហែលជាមិនទាន់មានទេ ឬអាចមានរន្ធមានកំណត់ខ្លាំងនៅក្នុងប្រទេសកំណើតរបស់អ្នកជំងឺ។ មជ្ឈមណ្ឌលឯកទេសមហារីកនៅបរទេសបានបង្កើតនាយកដ្ឋានទាំងមូលជុំវិញបច្ចេកវិទ្យាទាំងនេះ។
• ហើយចុងក្រោយ អ្នកជំងឺមួយចំនួនចង់បានមតិទីពីរពីបរិយាកាសគ្លីនិកផ្សេង ដែលជាការមើលឃើញថ្មីពីក្រុមដែលមិនចែករំលែកការសន្មត់របស់មន្ទីរពេទ្យព្យាបាលដើម។

ទាំងអស់នេះគឺជាហេតុផលស្របច្បាប់។ ប៉ុន្តែ​មិន​មាន​បញ្ហា​អ្វី​ទេ​ប្រសិន​បើ​អ្នក​បញ្ចប់​នៅ​កន្លែង​ខុស។

ជំហានទី 1: ដឹងពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងស្វែងរកមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រៀបធៀប

នេះស្តាប់ទៅជាក់ស្តែង ប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនរំលងវា ហើយវានាំទៅដល់ការស្វែងរកដ៏លើសលប់ និងគ្មានសណ្តាប់ធ្នាប់។ មុនពេលអ្នកបើកផ្ទាំងកម្មវិធីរុករកតែមួយអំពីមន្ទីរពេទ្យនៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា ឬអាល្លឺម៉ង់ សូមអង្គុយចុះ ហើយឆ្លើយសំណួរទាំងនេះ៖

• តើមហារីកប្រភេទណា និងដំណាក់កាលណាដែលអ្នកកំពុងដោះស្រាយ? នេះផ្លាស់ប្តូរអ្វីៗទាំងអស់។ មហារីកសុដន់ដំណាក់កាលទី 1 មានវិធីព្យាបាលខុសគ្នាទាំងស្រុងជាងមហារីកលំពែងដំណាក់កាលទី 3 ។ មន្ទីរពេទ្យខ្លះពូកែលើប្រភេទមហារីកជាក់លាក់។ កន្លែងដ៏ល្បីល្បាញសម្រាប់កម្មវិធីប្តូរថ្លើមអាចមានអង្គភាពមហារីកកម្រិតមធ្យម។
• តើវិធីព្យាបាលបែបណាដែលអ្នកទំនងជាត្រូវការ? ការវះកាត់, ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី, វិទ្យុសកម្ម, ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ, ការព្យាបាលដោយគោលដៅ, ការព្យាបាលដោយប្រូតុង និងការវះកាត់ប្តូរខួរឆ្អឹង — ទាំងនេះមិនមែនជាសេវាកម្មដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបានទេ។ មិនមែនគ្រប់មន្ទីរពេទ្យផ្តល់ជូនពួកគេទាំងអស់នោះទេ ហើយមិនមែនគ្រប់មន្ទីរពេទ្យដែលផ្តល់ជូនពួកគេធ្វើដូច្នេះតាមស្តង់ដារដូចគ្នានោះទេ។
• តើ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​អ្នក​មិន​អាច​ចរចា​បាន? សម្រាប់អ្នកជំងឺខ្លះវាជាភាសា។ ពួកគេត្រូវការវេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលនិយាយភាសាអង់គ្លេសពេញ។ សម្រាប់​អ្នក​ផ្សេង​ទៀត វា​ជា​ចម្ងាយ​ក្នុង​ការ​ធ្វើ​ដំណើរ ព្រោះ​ការ​ហោះ​ហើរ​ផ្លូវ​ឆ្ងាយ​ពិបាក​ក្នុង​ពេល​ព្យាបាល។ សម្រាប់អ្នកផ្សេងទៀត វាជាបច្ចេកវិទ្យាជាក់លាក់មួយ ដូចជាCyberKnifeឬការវះកាត់មនុស្សយន្ត Da Vinci ។
• តើទំហំថវិការបស់អ្នកគឺជាអ្វី? មិន​ត្រឹម​តែ​សម្រាប់​ការ​ព្យាបាល​ខ្លួន​ឯង​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ ប៉ុន្តែ​សម្រាប់​ការ​ធ្វើ​ដំណើរ ការ​ស្នាក់​នៅ ការ​រួម​ដំណើរ​ជាមួយ​សមាជិក​ក្រុម​គ្រួសារ និង​ការ​ទៅ​ជួប​បន្ទាប់​ពី​មាន​សក្តានុពល។ មានភាពប្រាកដនិយមនៅទីនេះ។ ការប៉ាន់ប្រមាណតម្លៃលាក់កំបាំងគឺជាកំហុសមួយក្នុងចំណោមកំហុសទូទៅបំផុតនៅក្នុងទេសចរណ៍វេជ្ជសាស្រ្ត។

សរសេរទាំងនេះចុះ។ នេះគឺជាតម្រងរបស់អ្នក។ អ្វី​គ្រប់​យ៉ាង​ចាប់​ពី​នេះ​ត​ទៅ​ត្រូវ​បាន​វាស់វែង​ទល់​នឹង​វា។

ជំហានទី 2: ជ្រើសរើសប្រទេសបន្ទាប់មកមន្ទីរពេទ្យ

អ្នកជំងឺជាច្រើនបានធ្លាក់ចូលទៅក្នុងអន្ទាក់នៃការស្វែងរកមន្ទីរពេទ្យមួយដែលមើលទៅគួរអោយចាប់អារម្មណ៍ និងកសាងផែនការទាំងមូលរបស់ពួកគេនៅជុំវិញវា។ វិធីសាស្រ្តដ៏ឆ្លាតវៃគឺដំបូងដើម្បីបង្រួមប្រទេស ឬតំបន់ណាដែលសមហេតុផលសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក ហើយបន្ទាប់មកស្វែងរកមន្ទីរពេទ្យដ៏ល្អបំផុតនៅក្នុងបញ្ជីសម្រាំងនោះ។

• ប្រទេសឥណ្ឌាបានក្លាយជាគោលដៅដ៏សំខាន់បំផុតមួយសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកនៅទូទាំងពិភពលោក។ វារួមបញ្ចូលអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីកដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលខ្ពស់ ដែលភាគច្រើនបានបណ្តុះបណ្តាល ឬអនុវត្តនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ឬចក្រភពអង់គ្លេស ជាមួយនឹងការចំណាយដែលទាបជាងពី 60 ទៅ 80 ភាគរយនៃបណ្តាប្រទេសលោកខាងលិច។ ក្រុមមន្ទីរពេទ្យធំ ៗ ដូចជា Apollo, Tata Memorial, Fortis និង Manipal បានយកចិត្តទុកដាក់លើមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺមហារីកជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាដែលត្រូវគ្នា ឬលើសពីអ្វីដែលមាននៅអឺរ៉ុបភាគច្រើន។ បញ្ហាប្រឈមគឺថាគុណភាពប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងរវាងមន្ទីរពេទ្យ សូម្បីតែនៅក្នុងទីក្រុងតែមួយក៏ដោយ។
• ប្រទេសទួរគីបានបណ្តាក់ទុនយ៉ាងច្រើនលើហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធផ្នែកជំងឺមហារីកក្នុងរយៈពេលមួយទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះ។ ជាពិសេស ទីក្រុងអ៊ីស្តង់ប៊ុល គឺជាផ្ទះរបស់មន្ទីរពេទ្យដែលទទួលស្គាល់ជាអន្តរជាតិជាច្រើន ដែលព្យាបាលអ្នកជំងឺមកពីអឺរ៉ុប អាស៊ីកណ្តាល និងអាហ្វ្រិក។ ថ្លៃព្យាបាលមានការប្រកួតប្រជែង ហើយទីតាំងភូមិសាស្រ្តរបស់ប្រទេសធ្វើឱ្យវាអាចចូលបានពីទ្វីបជាច្រើន។
• អាឡឺម៉ង់តំណាងឱ្យចុងបញ្ចប់នៃវិសាលគមអឺរ៉ុប។ មជ្ឈមណ្ឌលមហារីកអាឡឺម៉ង់ ជាពិសេសសម្រាប់ករណីស្មុគស្មាញ គឺស្ថិតក្នុងចំណោមមជ្ឈមណ្ឌលដែលមានការគោរពបំផុតនៅក្នុងពិភពលោក។ អត្រារស់រានមានជីវិតនៅទូទាំងប្រភេទមហារីកជាច្រើនគឺស្ថិតក្នុងចំណោមអត្រាខ្ពស់បំផុតនៅលើទ្វីប។ ការដោះដូរគឺជាការចំណាយ។ អាឡឺម៉ង់មិនថោកទេ ទោះបីជាវានៅតែថោកជាងអាមេរិកក៏ដោយ។
• ប្រទេសថៃ (ជាពិសេសទីក្រុងបាងកក) នៅតែជាគោលដៅកំពូលសម្រាប់អ្នកជំងឺអាស៊ីអាគ្នេយ៍ និងលោកខាងលិចមួយចំនួន ដោយមន្ទីរពេទ្យដូចជា Bumrungrad International មានបទពិសោធន៍យូរមកហើយលើករណីជំងឺមហារីកអន្តរជាតិ។
• កូរ៉េខាងត្បូង​កំពុង​ក្លាយជា​មហាអំណាច​មួយ​សម្រាប់​ការ​ថែទាំ​មហារីក​ដោយ​ស្ងាត់ស្ងៀម។ ស្ថាប័នដូចជា Samsung Medical Center និង Asan Medical Center លេចឡើងនៅលើចំណាត់ថ្នាក់មន្ទីរពេទ្យសកល ហើយមានកំណត់ត្រាតាមដានយ៉ាងរឹងមាំនៅក្នុងក្រពះពោះវៀន ទីរ៉ូអ៊ីត និងមហារីកសួត។

ប្រទេសដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកគឺអាស្រ័យលើប្រភេទមហារីករបស់អ្នក ថវិការបស់អ្នក សមត្ថភាពធ្វើដំណើររបស់អ្នក និងអ្នកដែលអ្នកមានផាសុកភាពក្នុងការប្រគល់ការថែទាំរបស់អ្នកទៅឱ្យ។ មិនមានចម្លើយត្រឹមត្រូវតែមួយទេ ប៉ុន្តែមានចម្លើយត្រឹមត្រូវសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។

ជំហានទី 3: ការទទួលស្គាល់គឺជាមូលដ្ឋានរបស់អ្នក។

នៅពេលស្រាវជ្រាវមន្ទីរពេទ្យនៅបរទេស រឿងដំបូងដែលអត្ថបទភាគច្រើនប្រាប់អ្នកឱ្យពិនិត្យគឺថាតើមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយ JCI ដែរឬទេ។ ដំបូន្មាននេះគឺត្រឹមត្រូវ ប៉ុន្តែវាត្រូវការបរិបទខ្លះ។

គណៈកម្មការចម្រុះអន្តរជាតិ (JCI) គឺជាដៃសកលរបស់ស្ថាប័នដែលទទួលស្គាល់មន្ទីរពេទ្យនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ អង្គការថែទាំសុខភាពជាង 1,000 នៅទូទាំង 70+ ប្រទេសបានទទួលការអនុម័ត Gold Seal of JCI ។ ដើម្បីទទួលបានវា មន្ទីរពេទ្យឆ្លងកាត់ការវាយតម្លៃយ៉ាងម៉ត់ចត់នៃដំណើរការព្យាបាលរបស់ពួកគេ ពិធីសារសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ ការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគ ការផ្តល់អត្តសញ្ញាណកម្មបុគ្គលិក និងស្តង់ដាររាប់សិបផ្សេងទៀត។ ការទទួលស្គាល់នេះត្រូវបានបន្តរៀងរាល់បីឆ្នាំម្តង ដូច្នេះវាមិនមែនជាត្រាតែមួយដងទេ។

សម្រាប់អ្នកជំងឺអន្តរជាតិ មន្ទីរពេទ្យដែលទទួលស្គាល់ដោយ JCI គឺជាសញ្ញាដ៏មានអត្ថន័យដែលថា កន្លែងនោះបំពេញតាមមូលដ្ឋានដែលទទួលស្គាល់ជាអន្តរជាតិសម្រាប់សុវត្ថិភាព និងគុណភាព។

ដែលបាននិយាយថា JCI មិនមែនជាការទទួលស្គាល់តែមួយគត់ដែលអាចជឿទុកចិត្តបាននោះទេ។ សមាគមអន្តរជាតិសម្រាប់គុណភាពក្នុងការថែទាំសុខភាព (ISQua) គឺជាស្ថាប័នឆ័ត្រដែលផ្តល់ការទទួលស្គាល់ពីស្ថាប័នទទួលស្គាល់ និងប្រព័ន្ធជាតិមួយចំនួន រួមទាំង NABH នៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា ACHSI នៅប្រទេសអូស្ត្រាលី និងផ្សេងទៀតត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយ ISQua ។ មន្ទីរពេទ្យដែលមានការទទួលស្គាល់ជាតិខ្លាំងពីស្ថាប័នសមាជិក ISQua មិនចាំបាច់ទាបជាងមន្ទីរពេទ្យដែលទទួលស្គាល់ដោយ JCI នោះទេ។

អ្វី​ដែល​ការ​ទទួល​ស្គាល់​មិន​ប្រាប់​អ្នក​គឺ​ថា​តើ​មន្ទីរពេទ្យ​ល្អ​កម្រិត​ណា​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល​ប្រភេទ​មហារីក​របស់​អ្នក។ វាប្រាប់អ្នកថាប្រព័ន្ធមាននៅនឹងកន្លែង។ អ្នកនៅតែត្រូវជីកជ្រៅ។

ជំហានទី 4: វាយតម្លៃក្រុម Oncology និងមិនមែនត្រឹមតែម៉ាកមន្ទីរពេទ្យនោះទេ។

មន្ទីរពេទ្យមិនព្យាបាលជំងឺមហារីកទេ។វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើ ហើយនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យធំណាមួយ គុណភាពនៃនាយកដ្ឋាននីមួយៗ និងអ្នកឯកទេសប្រែប្រួល។

នេះជាអ្វីដែលអ្នកចង់ដឹងអំពីក្រុមជំងឺមហារីកមុនពេលអ្នកធ្វើ៖

• ការបណ្តុះបណ្តាលឯកទេស។ ឧត្តមសេនីយ៍មួយ។អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកគឺមិនដូចគ្នាទៅនឹងគ្រូពេទ្យវះកាត់មហារីក ដែលបានចំណាយពេលអាជីពរបស់ពួកគេលើដុំសាច់លំពែងនោះទេ។ សួរថាតើវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងដឹកនាំការថែទាំរបស់អ្នកគឺជាអ្នកឯកទេសរងនៃប្រភេទមហារីកជាក់លាក់របស់អ្នក។ នេះសំខាន់ជាងអ្វីៗទាំងអស់។
• បរិមាណករណី។ នៅក្នុងជំងឺមហារីក នេះគឺជាការទស្សន៍ទាយលទ្ធផលដែលស្របគ្នាបំផុតមួយ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ និងអ្នកជំនាញផ្នែកមហារីកដែលអនុវត្តបរិមាណច្រើននៃនីតិវិធីជាក់លាក់ ឬពិធីការនៃការព្យាបាល មានភាពប្រសើរឡើង។ សួរថាតើមានប៉ុន្មានករណីនៃប្រភេទមហារីកជាក់លាក់របស់អ្នកដែលនាយកដ្ឋានព្យាបាលក្នុងមួយឆ្នាំ។
• ការពិនិត្យឡើងវិញនៃបន្ទះដុំសាច់។ មជ្ឈមណ្ឌលមហារីកល្អបំផុតមិនពឹងផ្អែកលើគំនិតរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ទេ។ ពួកគេបានកោះប្រជុំក្រុមប្រឹក្សាដុំសាច់ពហុជំនាញ (បន្ទះនៃអ្នកជំងឺមហារីកផ្នែកវះកាត់, គ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺមហារីក, គ្រូពេទ្យជំនាញខាងវិទ្យុសកម្ម, គ្រូពេទ្យរោគ និងអ្នកជំនាញខាងវិទ្យុសកម្ម) ដើម្បីពិនិត្យមើលករណីស្មុគស្មាញរួមគ្នា។ សួរថាតើករណីរបស់អ្នកនឹងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យឡើងវិញប្រភេទនេះដែរឬទេ។
• ការបណ្តុះបណ្តាលអន្តរជាតិ និងការពាក់ព័ន្ធ។ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកឈានមុខគេជាច្រើននៅមន្ទីរពេទ្យនៅបរទេសបានបណ្តុះបណ្តាលនៅស្ថាប័នដូចជា Johns Hopkins, MD Anderson និងមជ្ឈមណ្ឌលមហារីកអឺរ៉ុបសំខាន់ៗ។ មន្ទីរពេទ្យមួយចំនួនរក្សាភាពជាដៃគូគ្លីនិកសកម្មជាមួយស្ថាប័នទាំងនេះ។ ទំនាក់ទំនងទាំងនេះមានតម្លៃគួរកត់សម្គាល់។ ពួកគេបង្ហាញពីការប៉ះពាល់ទៅនឹងពិធីការដ៏ទំនើប។
• ការស្រាវជ្រាវ និងការធ្វើតេស្តព្យាបាលដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយ មន្ទីរពេទ្យ/គ្លីនិកដែលចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក និងដំណើរការការសាកល្បងព្យាបាលជាទូទៅគឺប្រតិបត្តិការនៅព្រំដែននៃចំណេះដឹងនៃការព្យាបាល។ ប្រសិនបើមន្ទីរពេទ្យមានលទ្ធភាពទទួលបានការធ្វើតេស្តដែលទាក់ទងនឹងប្រភេទមហារីករបស់អ្នក នោះគឺជាអត្ថប្រយោជន៍ដ៏មានអត្ថន័យ។

ជំហានទី ៥៖ បច្ចេកវិទ្យា និងហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធ

បច្ចេកវិជ្ជាព្យាបាលជំងឺមហារីកបានវិវត្តន៍យ៉ាងខ្លាំងក្នុងទសវត្សរ៍កន្លងមក។ គម្លាតរវាងអ្វីដែលមាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យផ្សេងៗគ្នា សូម្បីតែនៅក្នុងប្រទេសតែមួយអាចមានទំហំធំ។

• ការព្យាបាលដោយប្រូតុងគឺជាទម្រង់នៃវិទ្យុសកម្មដែលកំណត់គោលដៅលើដុំសាច់ជាមួយនឹងភាពជាក់លាក់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អជុំវិញ។ វាមានតម្លៃជាពិសេសសម្រាប់ជំងឺមហារីកកុមារ ដុំសាច់ខួរក្បាល និងដុំសាច់នៅជិតរចនាសម្ព័ន្ធរសើប។ មិនមែនគ្រប់ប្រទេសទាំងអស់សុទ្ធតែមានមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលដោយប្រូតុងទេ ហើយមិនមែនគ្រប់មន្ទីរពេទ្យដែលអះអាងថាផ្តល់ជូនវាមានកម្រិតបទពិសោធន៍ដូចគ្នានោះទេ។
• ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត (ភាគច្រើនជាប្រព័ន្ធ Da Vinci) អនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើនីតិវិធីរាតត្បាតតិចតួចជាមួយនឹងភាពជាក់លាក់ និងការគ្រប់គ្រងខ្លាំងជាងបច្ចេកទេស laparoscopic ធម្មតា។ សម្រាប់ការវះកាត់មហារីកមួយចំនួន (ក្រពេញប្រូស្តាត ពោះវៀនធំ រោគស្ត្រី) នេះអាចប្រែទៅជាការបាត់បង់ឈាមតិច ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលខ្លី និងការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។
• ការ​ថត​រូប និង​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​មាន​សារៈសំខាន់​ខ្លាំង​ណាស់។ ការស្កេន PET/CT, 3T MRI និងសមត្ថភាពរោគវិទ្យាម៉ូលេគុលប៉ះពាល់ដល់ទាំងភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងផែនការព្យាបាល។ សួរជាពិសេសថាតើឧបករណ៍រូបភាពអ្វីខ្លះនៅនឹងកន្លែង (មិនចែករំលែកជាមួយកន្លែងផ្សេងទៀតនៅតាមផ្លូវ) និងថាតើមន្ទីរពេទ្យមានរោគវិទ្យានៅក្នុងផ្ទះដែរឬទេ។
• បច្ចេកវិទ្យាវិទ្យុសកម្មមានចាប់ពីឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនលីនេអ៊ែរមូលដ្ឋានរហូតដល់ប្រព័ន្ធកម្រិតខ្ពស់ដូចជា CyberKnife, Gamma Knife និងIMRT/IGRT. ប្រព័ន្ធត្រឹមត្រូវអាស្រ័យលើមហារីកជាក់លាក់របស់អ្នក ប៉ុន្តែអ្នកចង់ផ្ទៀងផ្ទាត់ថាអ្វីដែលមន្ទីរពេទ្យកំពុងធ្វើទីផ្សារពិតជាមាន ហើយត្រូវបានបុគ្គលិកដោយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក និងរូបវិទូដែលមានបទពិសោធន៍ផ្នែកវិទ្យុសកម្ម។

កុំគ្រាន់តែទទួលយកខិត្តប័ណ្ណទីផ្សារ។ សុំមើលនាយកដ្ឋាន។ សួរថាតើឧបករណ៍ត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយនៅពេលណា។ សួរថាតើនីតិវិធីប៉ុន្មានដែលពួកគេអនុវត្តក្នុងមួយសប្តាហ៍នៅលើម៉ាស៊ីនជាក់លាក់នោះ។

ជំហានទី 6: សេវាអ្នកជំងឺអន្តរជាតិ

មន្ទីរពេទ្យដែលព្យាបាលអ្នកជំងឺក្នុងស្រុកបានយ៉ាងល្អពិសេសអាចនៅតែជាបទពិសោធន៍ដ៏ខកចិត្តមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺអន្តរជាតិ ប្រសិនបើវាមិនបានសាងសង់ហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធគាំទ្រត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការធ្វើដំណើរនោះ។

នៅពេលវាយតម្លៃសេវាកម្មអ្នកជំងឺអន្តរជាតិរបស់មន្ទីរពេទ្យ សូមរកមើល៖

• អ្នកសម្របសម្រួលអ្នកជំងឺអន្តរជាតិឧទ្ទិស។ ទាំងនេះគឺជាបុគ្គលិកដែលការងារទាំងមូលគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងបទពិសោធន៍របស់អ្នកជំងឺដែលមកពីបរទេស ពីការពិគ្រោះយោបល់ពីចម្ងាយជាលើកដំបូងតាមរយៈការបញ្ចោញ និងតាមដាន។ អ្នកសម្របសម្រួលដ៏ល្អម្នាក់គ្រប់គ្រងការពិនិត្យឡើងវិញនូវកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រ កាលវិភាគណាត់ជួប ការបកប្រែ ជំនួយការស្នាក់នៅ និងការដឹកជញ្ជូនក្នុងតំបន់។ គុណភាពរបស់ពួកគេជារឿយៗកំណត់ថាតើបទពិសោធន៍ទាំងមូលរបស់អ្នកមានភាពរលូនប៉ុណ្ណា។
• សមត្ថភាពភាសា។ ការប្រាស្រ័យទាក់ទងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមានសារៈសំខាន់ពេកក្នុងការចាកចេញទៅការបកប្រែតាមម៉ាស៊ីន។ សួរជាពិសេសថាតើវេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលនិយាយភាសាអង់គ្លេស (ឬភាសារបស់អ្នក) អាចរកបានមិនត្រឹមតែនៅក្នុងតុអន្តរជាតិប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែនៅក្នុងតំបន់ព្យាបាលជាក់ស្តែង — វួដ រោងមហោស្រពប្រតិបត្តិការ អង្គភាពព្យាបាលដោយគីមី។
• សមត្ថភាពពិគ្រោះយោបល់ពីចម្ងាយ។ សមត្ថភាពក្នុងការពិនិត្យមើលករណីរបស់អ្នកមុនពេលអ្នកធ្វើដំណើរគឺជាអត្ថប្រយោជន៍ដ៏សំខាន់មួយ។ ការពិគ្រោះយោបល់តាមទូរស័ព្ទជាមួយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីកអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្ទាល់ និងធានាថាមន្ទីរពេទ្យយល់ពីករណីរបស់អ្នកយ៉ាងពិតប្រាកដ មុនពេលអ្នកឡើងយន្តហោះ។
• ការគាំទ្រទិដ្ឋាការ និងការធ្វើដំណើរ។ ប្រទេសជាច្រើនផ្តល់ជូននូវប្រភេទទិដ្ឋាការវេជ្ជសាស្រ្តជាក់លាក់សម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីក។ ក្រុមអន្តរជាតិរបស់មន្ទីរពេទ្យដ៏ល្អនឹងណែនាំអ្នកតាមរយៈដំណើរការនេះ និងផ្តល់ឯកសារដែលស្ថានទូតអ្នកត្រូវការ។
• ការសម្របសម្រួលក្រោយពេលថែទាំ។ ការព្យាបាលមិនបញ្ចប់នៅពេលអ្នកចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ សួរពីរបៀបដែលមន្ទីរពេទ្យសម្របសម្រួលការថែទាំតាមដានរបស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។ ថាតើពួកគេផ្តល់សេចក្តីសង្ខេបការហូរចេញយ៉ាងលម្អិតជាភាសាអង់គ្លេស ថាតើការពិគ្រោះយោបល់តាមទូរគមនាគមន៍មាននៅក្នុងអំឡុងពេលតាមដានដែរឬទេ និងថាតើពួកគេឆ្លើយតបយ៉ាងឆាប់រហ័សចំពោះកង្វល់ដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីអ្នកត្រលប់មកផ្ទះវិញដែរឬទេ។

ជំហានទី 7: សំណួរតម្លៃ

ថ្លៃទេសចរណ៍វេជ្ជសាស្រ្តជាញឹកញាប់លេចឡើងក្នុងខិត្តប័ណ្ណទាបជាងនៅលើវិក័យប័ត្រចុងក្រោយ។ នេះមិនតែងតែជាចេតនាទេ។ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកពិតជាពាក់ព័ន្ធនឹងអថេរដែលពិបាកទាយ ប៉ុន្តែអ្នកអាចការពារខ្លួនអ្នកដោយសួរសំណួរត្រឹមត្រូវជាមុន។

• ទទួលបានការប៉ាន់ប្រមាណការព្យាបាលជាលាយលក្ខណ៍អក្សរដែលបង្ហាញពីធាតុផ្សំនៃការចំណាយសំខាន់ៗ៖ ការងារវិនិច្ឆ័យ ការពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស ថ្លៃវះកាត់ ឬនីតិវិធី ការប្រើថ្នាំសន្លប់ បន្ទប់មន្ទីរពេទ្យ និងក្តារ ឱសថ និងការថែទាំថែទាំ។ យល់ពីអ្វីដែលរួមបញ្ចូលនៅក្នុងតម្លៃ "កញ្ចប់" និងអ្វីដែលមិនមែន។
• សួរអំពីតម្លៃនៃផ្នែកបន្ថែមដែលមិនបានរំពឹងទុក។ តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នកយូរជាងការគ្រោងទុក? ចុះបើអ្នកត្រូវការវដ្តបន្ថែមនៃការព្យាបាលគីមីលើសពីអ្វីដែលបានប៉ាន់ស្មានដំបូង? តើអត្រាវិក័យប័ត្រសម្រាប់ផលវិបាកគឺជាអ្វី?
• កត្តានៃថ្លៃធ្វើដំណើរពេញលេញ។ នេះរាប់បញ្ចូលទាំងជើងហោះហើរ ការស្នាក់នៅសម្រាប់ខ្លួនអ្នក និងដៃគូយ៉ាងតិចម្នាក់ ការដឹកជញ្ជូនក្នុងតំបន់ អាហារ និងសតិបណ្ដោះអាសន្នហិរញ្ញវត្ថុសម្រាប់ភាពចាំបាច់។ អាស្រ័យលើប្រទេស និងរយៈពេល វាអាចបន្ថែម $3,000 ទៅ $10,000 ឬច្រើនជាងនេះទៅថ្លៃព្យាបាល។
• ស្វែងយល់ពីមុខតំណែងធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នក។ គោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាពក្នុងស្រុកភាគច្រើនមិនគ្របដណ្តប់ការព្យាបាលនៅបរទេសទេ។ ផែនការធានារ៉ាប់រងសុខភាពអន្តរជាតិមួយចំនួនធ្វើ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងពឹងផ្អែកលើការធានារ៉ាប់រង សូមបញ្ជាក់ការធានារ៉ាប់រងជាលាយលក្ខណ៍អក្សរមុនពេលអ្នកធ្វើដំណើរ។ ប្រទេសមួយចំនួនក៏មានកិច្ចព្រមព្រៀងថែទាំសុខភាពទ្វេភាគីផងដែរ ដែលអាចអនុវត្តបាន។
• កុំបង្កើនប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការចំណាយ។ នេះ​គួរ​និយាយ​ឲ្យ​ចំៗ។ ជម្រើសថោកបំផុតកម្រជាជម្រើសត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការថែទាំមហារីក។ គោលដៅគឺតម្លៃ។ គុណភាពនៃការថែទាំល្អបំផុតសម្រាប់តម្លៃដែលមាននិរន្តរភាពសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។

ជំហានទី ៨៖ ទង់ក្រហមដែលត្រូវមើល

នៅពេលអ្នកស្រាវជ្រាវមន្ទីរពេទ្យ គំរូមួយចំនួនគួរតែបង្កើនការព្រួយបារម្ភ៖

មន្ទីរពេទ្យដែលចង់បង្កើតការលក់មុននឹងពិនិត្យមើលកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់ គឺផ្តោតសំខាន់លើការកក់ទុកជាជាងភាពស័ក្តិសមក្នុងការព្យាបាល។ ការសន្ទនាដំបូងជាមួយមជ្ឈមណ្ឌលមហារីកស្របច្បាប់គួរតែពាក់ព័ន្ធនឹងសំណួរគ្លីនិក មិនមែនបញ្ហាហិរញ្ញវត្ថុទេ។

លទ្ធផលដែលធានា ឬស្ថិតិនៃការរស់រានមានជីវិតដែលមានសុទិដ្ឋិនិយមមិនធម្មតាគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយការសង្ស័យ។ ជំងឺមហារីកគឺស្មុគស្មាញ និងជ្រៅជ្រះបុគ្គល។ គ្មានអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកប្រកបដោយក្រមសីលធម៌នឹងសន្យាថានឹងព្យាបាលអ្នកបានទេ។

ការលំបាកក្នុងការទទួលបានដោយផ្ទាល់ទៅកាន់អ្នកឯកទេសព្យាបាល - ដែលជាកន្លែងដែលទំនាក់ទំនងទាំងអស់ត្រូវបានត្រងតាមរយៈផ្នែកលក់ ឬ "អ្នកសម្របសម្រួលអ្នកជំងឺ" បុគ្គលិកដែលមិនអាចឆ្លើយសំណួរគ្លីនិក - គឺជាសញ្ញាព្រមានអំពីរបៀបដែលស្ថាប័នផ្តល់អាទិភាពដល់ការថែទាំអ្នកជំងឺ។

តម្លៃទាបបំផុតសម្រាប់នីតិវិធីស្មុគ្រស្មាញ ដែលមានតម្លៃថ្លៃគ្រប់ទីកន្លែងក្នុងពិភពលោក សមនឹងទទួលបានការត្រួតពិនិត្យ។ ប្រសិនបើការប្តូរខួរឆ្អឹងត្រូវបានដកស្រង់ដោយប្រភាគនៃតម្លៃដែលវាមានតម្លៃនៅស្ថាប័នដែលអាចជឿទុកចិត្តបានទូទាំងពិភពលោក សូមសួរសំណួរពិបាកអំពីអ្វីដែលត្រូវបានកាត់។

សំណួរ​ដែល​អ្នក​គួរ​សួរ​គ្រប់​មន្ទីរពេទ្យ​ដែល​អ្នក​កំពុង​ពិចារណា​យ៉ាង​ហ្មត់ចត់

មុនពេលធ្វើការសម្រេចចិត្តចុងក្រោយ សូមដាក់សំណួរទាំងនេះទៅកាន់ក្រុមគ្លីនិករបស់មន្ទីរពេទ្យជាលាយលក្ខណ៍អក្សរ ដូច្នេះអ្នកមានកំណត់ត្រាមួយ៖

1. តើមានប៉ុន្មានករណីនៃប្រភេទមហារីកជាក់លាក់របស់ខ្ញុំ និងដំណាក់កាលដែលនាយកដ្ឋានរបស់អ្នកព្យាបាលក្នុងមួយឆ្នាំ?
2. តើអ្នកណានឹងក្លាយជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកបឋមរបស់ខ្ញុំ ហើយតើការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញពិសេសរបស់ពួកគេគឺជាអ្វី?
3. តើក្រុមប្រឹក្សាភិបាលដុំសាច់ពហុជំនាញនឹងពិនិត្យមើលករណីរបស់ខ្ញុំដែរឬទេ?
4. តើពិធីការការព្យាបាលអ្វីដែលអ្នកនឹងណែនាំ ហើយតើវាប្រៀបធៀបទៅនឹងគោលការណ៍ណែនាំរបស់ NCCN ឬ ESMO យ៉ាងដូចម្តេច?
5. តើមន្ទីរពេទ្យនេះកំពុងដំណើរការការសាកល្បងព្យាបាលណាមួយទាក់ទងនឹងប្រភេទមហារីករបស់ខ្ញុំទេ?
6. តើអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំរបស់អ្នកសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ខ្ញុំគឺជាអ្វី? (មិនមែនមន្ទីរពេទ្យទាំងអស់ផ្សាយរឿងនេះទេ ប៉ុន្តែវាជាការត្រឹមត្រូវក្នុងការសួរ។ )
7. តើអ្នកណាជាចំណុចសំខាន់នៃការទំនាក់ទំនងរបស់ខ្ញុំពេញមួយដំណើរនៃការព្យាបាល?
8. តើអ្នកព្យាបាលជំងឺមហារីករបស់ខ្ញុំនឹងទាក់ទងជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញដោយរបៀបណា?
9. តើពិធីការរបស់អ្នកគឺជាអ្វី ប្រសិនបើខ្ញុំបង្កើតផលវិបាកបន្ទាប់ពីត្រឡប់ទៅប្រទេសកំណើតរបស់ខ្ញុំ?
10. តើខ្ញុំអាចនិយាយដោយផ្ទាល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកដែលនឹងដឹកនាំការថែទាំរបស់ខ្ញុំមុនពេលខ្ញុំប្រព្រឹត្តដែរឬទេ?

មន្ទីរពេទ្យដែលឆ្លើយតបនឹងសំណួរទាំងនេះដោយគិតគូរជាពិសេស និងគ្មានសម្ពាធ គឺជាមន្ទីរពេទ្យមួយដែលព្យាបាលអ្នកជាអ្នកជំងឺជាជាងប្រភពចំណូល។

គំនិតចុងក្រោយមួយ។

ការ​ធ្វើ​ដំណើរ​ទៅ​បរទេស​ដើម្បី​ព្យាបាល​ជំងឺ​មហារីក​អាច​ជា​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ជីវិត​យ៉ាង​ពិត​ប្រាកដ — ជា​វិធី​ដ៏​ល្អ​បំផុត។ មានអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក និងមជ្ឈមណ្ឌលមហារីកនៅខាងក្រៅអាមេរិកខាងជើង និងអឺរ៉ុបខាងលិចដែលកំពុងធ្វើការងារមិនធម្មតា។ ការសន្សំការចំណាយអាចបំបាត់ភាពតានតឹងផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុដ៏ធំសម្បើមនៅពេលដ៏ឃោរឃៅរួចហើយ។ ការចូលប្រើបច្ចេកវិទ្យា និងការព្យាបាលដែលមិនមាននៅផ្ទះអាចបើកជម្រើសព្យាបាលដែលមិនមាន។

ប៉ុន្តែការសម្រេចចិត្តនេះសមនឹងទទួលបានការគិតយ៉ាងម៉ត់ចត់ និងរិះគន់ដូចគ្នា ដែលអ្នកនឹងអនុវត្តចំពោះជម្រើសវេជ្ជសាស្ត្រសំខាន់ៗណាមួយ។ កុំអោយភាពបន្ទាន់រុញអ្នកចូលទៅក្នុងផ្លូវកាត់។ កុំ​ទុក​ខិត្តប័ណ្ណ​រលោង​ជំនួស​សំណួរ​ព្យាបាល​ពិបាក។ ហើយកុំឆ្លងកាត់ដំណើរការនេះតែម្នាក់ឯង។ ពឹងលើអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីកដែលអាចទុកចិត្តបាននៅផ្ទះ អ្នកតស៊ូមតិអ្នកជំងឺ និងមនុស្សដែលធ្លាប់ឆ្លងកាត់បទពិសោធន៍ស្រដៀងគ្នានៅមន្ទីរពេទ្យដែលអ្នកកំពុងពិចារណា។

មន្ទីរពេទ្យត្រឹមត្រូវគឺនៅទីនោះ។ ជាមួយនឹងដំណើរការត្រឹមត្រូវ អ្នកនឹងរកឃើញវា។

ត្រូវការជំនួយក្នុងការវាយតម្លៃមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីកនៅបរទេស?ភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយទីប្រឹក្សាទេសចរណ៍វេជ្ជសាស្រ្តរបស់យើង។ដែលមានជំនាញក្នុងការសម្របសម្រួលករណីជំងឺមហារីក។ ការពិគ្រោះយោបល់គឺមិនគិតថ្លៃទេ ហើយយើងនឹងមិនរុញអ្នកទៅមន្ទីរពេទ្យទេ លុះត្រាតែយើងយល់ច្បាស់អំពីរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក។